精神心理疾病的治疗变得越来越时尚,这是杭州市第七医院的患者在接受人体生物反馈治疗。就是听着、看着,并用仪器记录、处理、反馈,让病人学会有意识地控制自身的心理生理活动,以达到调整机体功能、防病治病的目的。通讯员徐康摄
昨日,“浙江大学医学院精神卫生中心”揭牌。杭州市第七人民医院院长张永华在与浙江大学医学院签订合作协议后告诉钱江晚报记者,世界卫生组织预测,到2020年,精神疾病的经济负担将是心血管、呼吸系统以及癌症的总和,关注健康,精神卫生是重中之重。
如何远离越来越常见的抑郁症、失眠、多动症……昨日钱报记者探访了杭州第七人民医院脑功能研究室,以探究人类大脑与精神健康的奥秘。
脑库或将揭秘脑功能与基因的关系
此次成为浙江大学医学院的附属机构,杭州市七医院将进一步与浙大医学院合作,推动中国人脑库建设与学科发展。
抑郁、失眠、多动……我们的大脑究竟发生了什么?据了解,杭州市第七人民医院已设有分子生物学实验室、脑功能研究室。令人好奇的是与浙大医学院共同建立的中国人脑库。“建立这个脑库,目的是开展脑功能及基因学研究。”张永华院长说,近三年,医院致力临床与基础研究,各类立项课题达49项,其中有1项国家自然基金,7项省部级课题。
人们通常会认为,精神的问题是和意念有关的,并没有物质基础。目前对这类患者脑部影像学检测,也看不出结构上的问题。
“但是科学家认为,精神疾病也同样是基于脑部变化而产生的。目前科学界已经有证据表明:精神病也是身体内部的物质——遗传物质、脑部组织出了一些问题而导致的。”张永华说。
“脑库”听上去就科幻感十足,和血库、骨髓库相比,要大气上档次得多,“难道未来人和人之间能移植大脑吗?”钱报记者问。
“那倒不是,脑库的建立,其实是为了研究这个人类最特殊的器官,思维是怎么产生的?意识是怎么产生的?脑库,给了科学研究的对象。”张永华说,“和血液捐献、骨髓捐献不一样的是,脑库的建立,只能基于遗体捐献,现在脑库有20多个样本,未来还会增加,我们希望未来建成全国领先的脑库,可以分享给全世界的科研人员进行研究。”张永华说。
当脑库中的样本足够大的时候,科研人员能为我们带来什么成果?“盗梦空间”里的内容也许不止是存在于电影中的想象了。
不过对于七院来说,这样的研究有更可供操作的用处——精神疾病的病人和普通人在大脑上有什么区别?脑部的哪些区块决定了哪些精神疾病? “这对于疾病的治疗非常有意义。”张永华说。
超强核磁共振扫描,看清脑极细微变化
昨日,钱报记者也请浙大医学院院长、中国科学院院士段树民来解读脑库。
段树民院士说,以往的脑科学研究,常常用动物替代。然而即便是跟人类99%的基因都一样的黑猩猩,大脑大小,也只有人脑的1/3。
独特的大脑皮层,是人类脑高级功能的关键。人的大脑皮层上面有很多的皱褶,如果完全展开这些皱褶,大脑皮层的面积会有2200平方厘米。实际上,大脑皮层是在人类演化过程中出现最晚的一个区域,其他脊椎动物没有这么丰富的皮层。
“大脑不像人的胃、肾等其他器官,可以通过胃镜或者穿刺做活检,取出一点组织看看,这个器官出了什么问题。”段树民院士解释说,所以对大脑的研究,得用去世后的人脑,做细致完整的研究。
目前,浙江大学与七院合作的人脑库,已经通过遗体捐献得到了20多个涵盖各种脑疾病的全脑。脑库既是基础研究的资源库,科学家可以将病变大脑做非常微观细致的切片,做细胞组织、回路等各方面的仔细观察研究;同时科研人员也可以通过这些生病的人脑,判断它们生前得到的诊断,是否准确。因此利用脑库进行的研究,能够有效地推动脑疾病诊断和治疗的进一步发展。
在硬件上,浙大还有一个大家伙。这是一台7T超高场强磁体磁共振设备。目前一般医用的都是3T核磁共振设备,这个数量级的变化,表示科研人员可以用这套设备,扫描出更加清晰的脑内结构,芝麻粒大小的组织都不会漏网。
在和七院合作建立精神卫生中心后,段树民院士团队也将开始重点研究精神疾病与大脑机制的联系。
新闻延伸
联合研究精神卫生
浙大为何选中了七院
杭州市第七医院1954年建院之初,仅有100张病床,在那里都是重症患者。而今天,更多患有心理疾病的儿童和成年人都会去七院问诊。
钱江晚报记者昨日在七院发现,那里有浙江省首个老年心理康复病区,还有儿童感觉统合训练中心,以及免费心理咨询热线。
浙大医学院院长段树民昨日表示,七院的临床大数据为研究打下了良好的基础。
如今去七院可以看什么病呢?钱报记者在门诊大厅标识上粗粗数了一下,有超过20个科室,除了中西医结合科、内科、神经科等,还有心理科、心理咨询、儿童心理科、老年精神(心理)科,及抑郁症、焦虑障碍、老年记忆障碍、老年睡眠障碍、儿童学习障碍、自闭症、睡眠障碍、精神疾病早期干预、物质依赖、心理创伤、康复诊疗、护理咨询等专病门诊。
医院现在有床位800张,还拥有高级职称人员近100名,博士及硕士生导师8名,博、硕团队70余名。一年的门诊量有26.64万人次,住院康复的有1.18万人次。
当精神卫生已经成为重大社会公共问题时,除了抑郁症等常见的精神疾病之外,睡眠问题也成了困扰大家的毛病,成年人高达25%的人存在睡眠问题,“尤其是长期失眠的人,85%伴有焦虑抑郁等心理问题,甚至有可能是躁狂症、精神分裂症的早期表现。”张永华告诉钱报记者,七院在做的事情,就是成立杭州市睡眠障碍诊疗中心,用最科学的方法治疗大家的睡眠问题。
市七医院院长张永华说,浙大选中了七院,并不仅仅因为有强大的医疗实力,更是看中医院的研究后劲。据悉,浙大医学院将帮助七院组建医学研究平台,在人才培养、科学研究、临床专科管理与发展、医疗新技术引进与推广等方面给予积极支持与帮助。
张永华表示,浙江大学医学院精神卫生中心挂牌七院之后,医院将依托浙江大学的科技实力不断开拓创新,努力争创全国一流的精神卫生医疗机构。
本报记者张苗章咪佳本报通讯员徐康
脑越动越聪明
是真的吗
钱报记者曾经看过日本人气脑外科博士保坂隆,写的一本《最强大脑》,博士从6种生活习惯、77种易操作的方法,教成年人抓紧时间训练自己的大脑。
那么作为脑科学家,段树民院士和他团队的科学家,有没有对大脑的特别保养方法?
“生活规律,经常动脑别偷懒。”段树民院士说的说法非常实在,但是点出了大脑保养的两大要义:
善待大脑,让它有充分的休息——人之所以会犯困,一是因为大脑疲劳,二是因为几十种睡眠物质,比如前列腺素D2,会在大脑中积蓄。
多刺激大脑活动,让它有好的状态陪你到老——人出生之后,一定要建立神经网络,但一开始不知道怎么建立,所以很多网络形成了。然后在小孩出生之后,伴随着学习过程,就把有用的连接留下来,没有用的连接给删掉了。大脑一直拥有不断发明特殊能力的潜力,前提是你一直在动脑筋。