图为急诊部主任付守芝示范心肺复苏抢救措施。记者杨少昆摄
今年4月25日,5岁男童乐乐跟随家长到青山和平公园游玩时走失,随后被发现溺水身亡于附近的河沟;5月9日,14岁男童小强同3名同学来到新洲区举水河橡胶坝段戏水,失足后同学营救无效,于11日发现不幸身亡;5月10日,2名10岁和1名11岁的男童被发现于江夏区湖泗街七海水库溺水身亡。
连日来发生的儿童溺水案令人触目惊心,相比他们而言,10岁男童聪聪(化名)尤为幸运。
5月2日,聪聪在游泳池溺水,幸被一位来游泳的检察官陈先生发现,第一时间对其进行了控水和心肺复苏急救,随后连同6名急救人员接力按压50分钟,让聪聪挽回宝贵一命。
发现意外游泳时绊到水下男童
昨天,市三医院急救科主任付守芝接到消息:上周五出院的男童聪聪已被送往四川老家,顺利安置。她感叹到,如果不是一位热心的陈先生相救,聪聪无法死里逃生。
5月2日下午2点多钟,陈先生来到南湖附近的游泳池游泳。在游至1.2米水池中部时,他突然感到脚下有异物。猛地扎进水里一看,绊住他的竟是一名男童,该男童双眼紧闭并无知觉。学过急救的他将其拉出水面。
上到池面后,陈先生发现男童已没有呼吸和心跳。他赶紧站起,让男童腹部紧贴他的肩膀,保持男童头部和脚部朝下,分置前后身。同时,他不断耸动肩膀,男童顺利控出了几口水。
随后,陈先生将其安置在池边,对其实施胸外按压。然而不到两分钟,他的手肘就已经酸胀不已,跪着的膝盖被瓷砖磨得生疼。现场虽然有群众围观,但因无人掌握此方法而束手无策。
而就在水池附近的男童家长此时才发现孩子溺水。“为孩子顶住!”陈先生猛吸一口气,忍住不断颤抖的手继续施力。幸好救护车驰援现场,陈先生随即跟随孩子的父母一同上了救护车。
接力救治五千余次胸外按压
救护车上3名医护人员仍不断交替重复着按压动作。
下午3点整,男童被送往三医院光谷院区。院内,付守芝、马静、叶贤智3名医护人员已经严阵以待。
而热心的陈先生在给院内医护人员交代了第一时间抢救内容后,悄悄地离开了现场。付守芝告诉记者,这位陈先生只说自己是检察官,曾在部队服役,接受过心肺复苏训练。
此时可怜的男童已浑身灰白、皮肤和嘴唇发干,没有知觉。气管插管、上呼吸机、静脉注射抢救药物……所有动作配合心肺复苏急救一气呵成。院内的3名医护人员不敢怠慢,交替轮换按压,一人手抖支撑不住后马上换上另一人。
“出现了室颤心率!”3点20分,伴随着一声惊呼,所有人都警惕了起来,这既是一个恢复心跳的信号,又是一个“危险指数”。付守芝不敢大意,开始对其施行电除颤,几秒后继续进行心肺复苏。除颤、心肺复苏、除颤、心肺复苏……室颤和除颤反复了5次,整个过程长达8分钟,令每一个人都提心吊胆。
“心率稳定了!”3名医护人员对其进行了28分钟的抢救后,已完全累瘫。
陈先生和救护人员坚持不懈胸外按压五千余次,男童终于在下午3点28分成功挽回一命。
成功生还归于正确急救措施
聪聪今年10岁,身高1.4米,是四川人,父母是来武汉打短工的务工者。
“我们估计,聪聪是在溺水5-6分钟后被发现的。”付守芝介绍,一般情况下,溺水十分钟如果没有及时救助,生还的可能就十分微弱了。
付守芝总结,聪聪成功生还,主要归于两个原因:第一,溺水被发现比较及时;第二,虽然聪聪50分钟内呼吸和心脏均骤停,但从被发现直到转入ICU病房期间,心脏复苏术持续进行,急救人员到来前的急救措施也十分专业。
儿童、成人溺水急救有差别
为什么身高1.4米的聪聪会在1.2米的水池中溺水?从事多年汉江溺水救援的武汉长江救援队古田支队队长王兆汉说,当水深高过胸腔时,因浮力较大,人可能无法站稳。当水池池底较滑时,人失足失去重心,溺水可能性随之较大。
付守芝提醒,发现溺水者后应注意以下几点:第一,清除口内异物和分泌物;第二,将溺水者的腹部放到屈膝的大腿上,一手扶住他的头部,使其嘴向下,另一手压他的背部,将其腹内水排出;第三,把病人放置于水平位,在最后一根肋骨上两横指上,两手相叠按压;第四,注意联系急救车。
“但小儿与成人溺水急救有差别。”付守芝说,在进行成人的胸外按压时,按压幅度为胸部前后径5厘米左右,儿童按压幅度则是胸部前后径三分之二。按压频率均要保持每分钟100次以上。用力过轻、过猛或者按压位置不对都可能造成病人的二次伤害。