近几年,“小儿内分泌疾病”受到越来越多人的重视,而这一疾病现象,许多家长还很陌生,没有引起重视。在“小儿内分泌疾病”中,多数病症为性早熟、生长迟缓、肥胖症,而性早熟占了70%。近日,笔者专程走访了治疗相关病症的专家,专家指出,在日常生活中,除了一些环境因素,孩子的饮食不当、吃反季节的蔬菜和水果、服用还有性激素的保健品、补品等都会出现性早熟等小儿内分泌疾病。
性早熟,浙江省排第三
我区女孩子占大多数
在临平的妇幼保健院,笔者走访了前来就医的小樱和她的妈妈。快8周岁的小樱已经上小学一年级了,两个月前,小樱的妈妈在给小樱洗澡时发现乳房有增大,一开始没当回事,但是随着时间的推移,乳房逐渐增大。妈妈担心极了,便来到医院求助医生,经过检查,小樱患上的就是“性早熟”。对于性早熟这一概念,许多孩子的父母并不清楚,什么叫做“性早熟”、怎么才能判断孩子是否患有此类疾病。
据专业人士介绍,性早熟是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病,单从外在表现来观察,表现为女孩8周岁前出现乳房发育或10周岁之前出现月经初潮,男孩9周岁前出现阴茎和睾丸发育或11周岁之前出现遗精。从医学角度分析,性早熟表现为血清促性腺激素水平升高达到青春期水平、性腺增大、骨龄超越年龄1年以上。据统计,在我区性早熟的患者大多数为女孩子。
其实,像小樱这类情况的患儿不在少数。今年8岁半的糖糖今年读小学二年级,妈妈在给她洗澡时发现糖糖的乳房有些异样,糖糖妈妈说:“上个月在帮她洗澡的时候,我就发现她乳房跟以前不一样,要大很多,当时我就着急了,因为我以前有了解过小孩性早熟这一疾病,后来到医院确诊性早熟。”糖糖妈妈告诉笔者,经过一段时间的持续治疗,现在糖糖的性激素水平恢复正常。
小儿内分泌科主治医生余升告诉笔者,造成小儿性早熟的原因有很多,因为现在经济条件好了,营养过剩、不注重孩子的作息时间、给孩子服用保健品等都是一些直接的因素。而性早熟会给孩子心理上造成危害。性早熟儿童虽性征发育提前,但心理、治理发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍,最主要的危害就是由于生长期过程,可能造成成年身高矮小。
小孩儿肥胖也是一种病
现在关于孩子的讨论, “性早熟”是一个热话题,但小孩肥胖症也是个绕不开的老话题。
笔者一行在临平人民广场随机走访了十几位路人,许多市民表示,小孩子肥胖是一种健康的表现,会很讨人喜欢,也是经济实力的表现。在大多数家长看来,孩子会随着年龄的增长而慢慢成长为标准体型,小时候肥胖没什么关系。
徐先生家的“小胖”即将满6岁了,徐先生说:“之所以家里给他取这个小名,是因为儿子身高不到1.2米,体重已经快到40公斤了。”徐先生表示,儿子稍微有点肥胖,但是不会把肥胖当成一种病症,目前徐先生给儿子报了一个街舞班,希望儿子通过街舞能够达到“减肥”的效果。
目前,很多家长因为孩子患有小孩肥胖症导致的其他疾病,才到医院就医的。其实小孩肥胖症会给孩子的身体健康造成困扰,会导致血脂增高、呼吸道疾病、脂肪肝、消化系统疾病、免疫力下降等。
那么如何判断孩子是否患有小孩肥胖症呢,目前国际上面普遍采用2000年2月,由WHO西太平洋地区肥胖症工作组提出的亚洲成人体重指数的标准(BMI)来判断,也就是将孩子的体重(kg)除以身高(m)的二次方,得到的指数在18.8~22.9为正常,25.0~29.9为轻度肥胖,超过30.0的为重度肥胖。
造成小孩肥胖症的原因有很多,家长应该注意少给孩子食用油炸类食品、避免过量饮食、加强体格锻炼。
个子矮小不一定是基因造成的
在小儿内分泌疾病中,矮小症也是一种内分泌疾病,男孩占多数。引起儿童矮小的原因有很多,家族性矮小、生长激素缺乏、甲状腺功能低下、遗传性骨骼疾病、营养不良等,还有后天的饮食、营养以及孩子的精神状况都对身高有影响。如果孩子生长速度低于正常的最低线,或者在班级里总是排在前三名,比同龄孩子矮5~10厘米,这时家长就应该注意。5周岁的洋洋身高才102cm,与该年龄正常身高111cm相距甚远,检查骨龄显示左手腕骨化中心出现5/10颗,相当于3周岁,经医院初步诊断为矮小症,现正等待生长激素激发试验,鉴别是否为生长激素缺乏症。
如何判断自己的孩子身高是否正常,家长们可以通过以下方式进行计算——
男:(父+母+13)/2
女:(父+母-13)/2
医生对于矮小症给出的防治建议是,要合理饮食,荤素搭配,保证足够和均衡营养;培养良好的生活习惯。早睡觉,保证充足的睡眠时间,尽量在20:30至21:00之间上床睡觉;必要时要及时就诊,定期随访。