为什么呢?
“边吃东西边说笑,各种鱼刺骨头会卡住喉咙啊,真的!”这位医生说。浙医二院统计,从年三十到年初六共7天时间里,医院接待口腔异物患者76人,相当于一天就有十几个人来“拔鱼刺”,“捞骨头”。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科医生胡伟玲,大年初一值班。她为一位牛蛙骨头卡住的患者,忙了整一天。昨日,患者家属打来了感谢电话,她一颗心才放下。
患者是一位59岁的女士,姓徐。大年初一那天中午,拿着CT和各种检查报告来的,说是年三十在家里吃年夜饭,有一道椒麻牛蛙的菜,大家都说味道不错,徐女士吃了不少,席间一家人热热闹闹聊天,没什么异样。饭毕,徐女士感觉喉咙口有什么东西噎着,偷偷用力咽口水,感觉没有滑下去。
过年图喜庆,虽然“如鲠在喉”,徐女士没想着去医院。可第二天,吃过早饭,喉咙里还是横着个东西,才熬不牢去看病。
从CT片上看,食道的入口处,“挂”着一块牛蛙骨头。医生估计了一下大小,有一节大拇指那么大。
胡伟玲医生说,这块骨头,真是有点狡猾。有些食物误入咽喉,可以通过喉镜“捞”出来,可这块骨头偏挂在食道入口处,这里是胃镜的盲区,空间又很狭小,很难“打捞”。更何况,食管壁比较薄,捅来捅去,锐利的骨头可能穿破食道。一般情况下,拿这个骨头,要全麻,然后做个喉镜取骨。
可是,就因为一块骨头卡喉咙,就要做个全麻手术,听上去有点慌。徐女士一下跟医生商量了两个多小时,还是想冒险胃镜取骨头。
胡医生说,当时也着实冒了风险的,因为一定要灵巧的操作,才能捞到这块骨头。徐女士也答应,捞骨头时“尽量不恶心呕吐”。
在用了喉部的口服麻醉后,胡医生用胃镜,探到食道入口,看到了这块调皮的骨头。
说骨头,其实是薄片,一边已经嵌入食道粘膜,有渗血,另一边悬空“飘荡”。用胃镜的异物钳反复探寻后,用一个巧劲,胡医师顺利把骨头捞了出来。
瞬间,徐女士就觉得喉咙通畅,又能有说有笑了。
胡医生叮嘱,食道粘膜有点出血,接下来的几天建议吃流质,温凉的食物,不要吃有渣和烫的食物。
胡医师说,每年过年都是捞鱼骨头、鸡骨头的高峰期,大家最好不要用土办法,真的卡住了,到医院取异物。
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