四、风疹

　　风疹?以冬春季发病较多，多为散发，也可发生区域性流行。风疹是由风疹病毒引发的急性传染病，出疹前病状较麻疹轻，伴有低热，食欲减退。一般1—2天后即出疹，先见于面颊，一天内遍及全身，但手掌足底多无疹。皮疹起初类似麻疹，以后躯干、背部疹融合成片，持续3天左右消退。

　　预防措施

　　1.控制传染源。隔离患儿，隔离期从起病至出疹后5日。

　　2.切断传播途径。风疹?流行期间，尽量不带易感儿到公共场所，避免与风疹病儿接触。对密切接触者加强医学观察，注意皮疹与发热，以利及早发现病人。幼托机构的接触班级，在潜伏期内应与其他班级隔离，不收新生，防止传播。

　　3.免疫接种

　　(1)主动免疫：风疹减毒活疫苗已证明安全、有效。接种后抗体阳性率可达95%以上，抗体可维持有效7年以上。接种主动免疫单价风疹减毒活疫苗是预防风疹的主要措施，免疫对象为1岁至12岁儿童及易感育龄妇女。或用麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，可减少小儿预防接种次数。

　　(2)被动免疫：因儿童期风疹病情较轻，不需要作被动免疫。应用免疫球蛋白的被动免疫效果至今尚不肯定。

　　(3)对孕妇的保护：特别是妊娠初3个月者，应尽量避免与风疹病人接触，如已接触风疹患者，可注射高效价免疫球蛋白20~30ml，以预防胎儿感染风疹。对于确诊有风疹病毒感染的早期孕妇.一般应终止妊娠。

　　五、手足口病

　　手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的传染病，一般在5至7月出现流行高峰。手足口病感染初期一般表现为发热伴手、足、口、臀部皮疹;重症病例早期可能没有皮疹，但可出现头痛、精神差、肌阵挛、呕吐等临床表现，也可出现嘴唇青紫、呼吸困难等症状。绝大多数患儿一般在一周内可自愈，但当出现高热不退或出现头疼、表情淡漠、呕吐等重症临床表现时，要立即到医院治疗。确诊的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　预防措施：

　　1.做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。

　　2.春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境、食品卫生和个人卫生。

　　3.不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。

　　4.尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。

　　5.哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。