专家提醒,重度有机磷农药中毒的死亡率高达40%左右,农药中毒者应在第一时间送院抢救。同时,应远离喷洒了农药的绿化带,并注意清除蔬菜中的残留农药——碱水浸泡是去除蔬菜表面农药污染的有效措施,叶类蔬菜最好先用碱水浸泡15分钟;易于保存的蔬菜通过一定时间的存放可减少农药残留量;有些蔬菜还可以通过加热去除部分农药。
吞食型农药中毒:
必须争分夺秒送院治疗
广州医学院第四附属医院于日前接诊的两名重度农药中毒患者都是周边医院转送过来的,幸而由于抢救及时和护理得当,两人都化险为夷。
其中一名农药中毒患者是一名男子,他在醉酒后摔倒在路边,迷糊中顺手拿了旁边一瓶液体喝下,谁知道喝的竟然是敌敌畏。在酒精和农药的双重作用下,他很快就神志不清,异常烦躁。送院后,经过3个多小时的救治,病情才稳定下来。
另一名患者是个中年妇女,她饮用了大量农药——“乐果”导致中毒昏迷,送至医院时已经不省人事。经过近两个小时的抢救,情况才稍微稳定下来,随后她被立即转入重症监护室(ICU)进行后续治疗,之后又经过3次血液灌流治疗后,她才在入院后第4天开始恢复意识,第8天开始自主呼吸,拔除气管插管。
抢救治疗:
中毒者若清醒可灌以大量清水
据广医四院ICU副主任医师谢展鸿介绍,在像广州这样的大城市,出现农药中毒的情况相对较少,但在城郊也不乏主动吞食或误吞敌敌畏等农药企图自杀的情况。
谢展鸿说,敌敌畏对人畜有剧毒,可经口服、皮肤吸收或呼吸道吸入,属于毒性较大的一种有机磷农药。口服中毒者潜伏期短,发病快,轻者出现头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛等症状,重者抽搐、昏迷、大小便失禁,脉搏和呼吸都减慢,可在数十分钟内死亡。重度有机磷农药中毒的死亡率高达40%左右。
广州医学院第四附属医院急诊科主任医师张庆光说,大部分农药对人体危害较大,如果是吞食型农药中毒,必须争分夺秒地送院治疗,因为对农药中毒者而言,时间就是生命。
张庆光还提醒,在医护人员还没有到场之前,家属最好第一时间将患者被农药污染的外衣换掉,用清水对皮肤进行冲洗,以防农药对皮肤进一步腐蚀;如果中毒者神志清醒,可以灌以大量清水,用压舌根法或者手指、筷子刺激咽部,尽量催吐出农药。如果中毒者已经昏迷不醒,旁人要注意令中毒者的头偏向左侧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。总的来说,农药中毒发生时,尽快送院接受专业治疗是最为妥善的做法。
残留型农药中毒:
叶类蔬菜受农药污染可能性大
现状:
饮食中毒多为食用叶类蔬菜所致
张庆光说,对于城市人群来说,不容忽视的是,食用的蔬菜上残留的农药有可能导致中毒。由于现在蔬菜的生长期越来越短,环境污染的加剧,蔬菜的病虫害越来越严重,绝大部分蔬菜需要连续多次放药后才能成熟上市。
“其中,有叶类蔬菜受农药污染的可能性较大,比如韭菜、油菜等。”他说,吃了残留农药的蔬菜也会导致程度不同的腹痛、恶心等症状。
此外,在城市里,行人经过正在喷洒农药的道路绿化带或小区绿化带时,农药喷雾也很容易吸入呼吸道或者接触皮肤造成不适。
因此,城市人群要注意蔬菜是否有残留农药超标,并且,远离正在喷洒农药的绿化带。如果怀疑是食物中毒或者是因为吸入、接触农药喷雾感觉身体不适,都应该及时就医接受治疗。
专家提醒:
冬瓜可存放15天以上再食用
张庆光提醒,在日常生活中,也要注意清除蔬菜尤其是叶类蔬菜的农药残留,主要有以下四种方法:
1.水洗加浸泡。污染蔬菜的农药主要为有机磷类杀虫剂,其难溶于水,此种方法仅能除去部分污染的农药,主要用于叶菜,如菠菜、金针菜、韭菜花、生菜、小白菜。可先用水冲洗蔬菜,然后用清水浸泡,浸泡15分钟。
2.碱水浸泡。有机磷杀虫剂在碱性溶液中会迅速分解,所以,碱水浸泡是去除蔬菜表面农药污染的有效措施,可用于各类蔬菜。方法是,以500毫升水中加入5~10克食用碱,先将蔬菜冲洗干净,浸泡到碱水中15分钟,然后用清水冲洗3~5遍。
3.储存分解。蔬菜在存放过程中,其残留的农药能够缓慢地分解,所以对易于保存的蔬菜可通过一定时间的存放,减少农药残留量,如冬瓜可存放15天以上再食用。
4.加热分解。氨基甲酸酯类杀虫剂,随着温度升高可加快分解。所以,一些蔬菜还可以通过加热去除部分农药,常用于芹菜、菠菜、小白菜、圆白菜、青椒、菜花、豆角等。方法是,先把蔬菜洗净,放入沸水中焯2~5分钟捞出,然后用清水洗一遍。