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　　糖尿病患者的口腔疾病虽然比较难治、反复，但通过全身和局部治疗并举的方法，可确保疗效。如患者经检查后需要拔牙处理，可采取“三明治”法，即首先将患者的血糖控制在8以下，术前三天口服抗生素；然后分次拔除病牙，一次不宜多只，视牙齿拔除困难程度而定；术后三天口服抗生素，并控制好血糖。通过这种前后夹攻控制感染的办法，可有效让糖尿病患者顺利拔除坏牙，伤口快速愈合。

　　控制血糖

　　在拔牙手术前要控制好血糖，血糖最好控制在8.88mmol/L以下为宜。未控制而严重的糖尿病，应暂缓拔牙。糖尿病接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1-2小时进行，此时药物作用最佳。

　　控制感染

　　由于糖尿病患者抗感染能力较差，易出现拔牙后愈合时间延长，拔牙后发生疼痛及炎症等，拔牙前后应给予抗需氧菌及抗厌氧菌的药物治疗，术前冠周用3%双氧水冲洗，口泰等漱口，以避免发生术后感染及干槽症(干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈的疼痛)。并且拔牙手术前要服用3天抗生素，避免伤口感染。

　　防止意外

　　空腹不宜拔牙，因此注意保证早餐提供足够的热量，以避免局麻时出现低血糖昏迷。还要注意减少拔牙前体力消耗，缩短拔牙时间，减少拔牙治疗对组织的创伤以及良好的镇痛。其中关键是减轻患者的紧张情绪，必要时可在拔牙治疗前给予镇静剂。对老年糖尿病患者最好在拔牙手术前与内科医师会诊或在场，防止发生意外。

　　保护牙齿

　　糖尿病患者除积极控制糖尿病外，还应定期进行牙科检查及口腔护理，清除牙垢和牙石，保持口腔局部的清洁减少感染。因此提高自我口腔保健意识和能力，合理控制饮食，坚持适当的身体锻炼，有利于糖尿病患者的口腔健康及全身健康。患者在平时要补充维生素C、维生素B，并严格控制血糖。