截至2011年底,宁波市60岁及以上人口107.2万,占总人口的18.6%,其中80周岁及以上老年人15.9万,长期失能老人3.23万。失能老人迫切需要家庭和社会提供生活、医学乃至心理等方面的照护。
如何破解失能老人护理这一难题?农工党市委会日前组成课题组,开展了专题调研,并提出了完善宁波市失能老人护理体系的一系列对策建议。
失能老人护理床位数量不足
农工党市委会课题组对宁波市失能老人护理工作现状进行了一番摸底。目前宁波市养老护理机构处于起步阶段,全市公办及民办养老院共有205家,床位3.07万张,专业养老护理医疗机构有市颐康医院、市老年医疗康复中心以及市康宁医院的老年康复护理中心等,床位数310张。全市投入使用的失能老人护理床位总数约0.76万张,数量不足,无法满足社会的需求。
全市养老机构共有工作人员2661名,其中医生117人,护士108人,护工1216人。养老护理水平正在提升之中。
失能老人护理工作存在四大问题
据课题组分析,宁波市失能老人护理工作存在以下问题:
一是机构建设滞后。宁波市专业养老护理服务机构住院床位紧张的矛盾非常突出,远远不能满足养老护理的需求。许多失能老人和家属迫切希望有一张能进行养护或实现临终关怀的专业床位,但其中绝大多数未能如愿。
二是护工严重不足。在全市所有养老机构的1216名护工中,专门护理失能老人的不到一半。按照我国老年养护院建设标准中失能老人与护理员比例3:1的规定推算,宁波市最少需要8000名专门护理失能老人的护工。由于待遇问题,护工难招又难留,队伍极不稳定。
三是专业人才缺乏。全市养老机构仅有200多名医护人员,大多数养老机构没有老年护理专业人才。
四是收支平衡困难。宁波市现行的养老机构护理服务收费标准于2008年调整确定,其中最高的是特级护理,收费每人每月600元,远低于医院护工收费。收费标准过低造成不少养老院入不敷出,尤其是民营养老机构,单靠护理服务收费难以维持。
为解决失能老人护理难题支招
农工党市委会指出,解决宁波市失能老人护理问题迫在眉睫。宁波市必须尽快完善以养老机构护理为主体、家庭护理为补充、医疗机构为支撑,辅以社区照顾等形式的失能老人护理服务体系,按照失能老人及家庭的实际需求及购买能力,为其提供多元化、多层次的护理服务。
农工党市委会建议,宁波市要有效增加失能老人护理床位。政府要重点推进供养型、养护型、医护型养老设施建设,规划建设一批主要面向失能老人的老年护理机构。
要积极鼓励居家护理失能老人。政府要鼓励帮助家庭对失能老人进行居家护理,为居家的失能老人提供政府补助的上门医疗护理服务。
要发展壮大失能老人护理队伍。政府部门要开展定期培训,提高整体素质;增加护工人数,稳定护工队伍;倡导互助精神,开展志愿活动。要多措并举破解护理资金难题。