浙江省卫生和计划生育委员会日前发布今年1月份全省传染病疫情，提示今年1月份，我省报告两例狂犬病病例，且都已死亡。而2013年，我省共报告9例狂犬病病例，9例全部死亡。

　　狂犬病是一种古老的自然疫源性疾病，由狂犬病毒感染所致，病死率几乎100%。世界卫生组织的数据表明，目前全球每年约有5.5万人死于狂犬病，亚洲每15分钟就有1人死于狂犬病，中国狂犬病死亡人数居世界第二位。

　　杭州的冬天已近尾声，随着天气转暖，动物们进入繁殖期，情绪比较焦躁，更容易攻击人，提醒大家一定要注意防患，一旦被猫狗等动物咬伤抓伤，一定及时去注射狂犬病疫苗。

　　仙居一妇女一个月前因狂犬病去世

　　去年5月份曾被邻家土狗咬伤

　　1月17日，台州仙居县报告了1例狂犬病死亡病例，这是我省今年来报告的首例狂犬病病例。

　　死者是一名女性，56岁，姓杨，家住仙居农村。

　　今年1月11日下午1点左右，杨阿姨头昏没力气，被家里人送到医院急诊。第二天凌晨，她忽然惊醒，大声尖叫，连家里人都不认识了。医生赶过来，发现她怕水、怕风、神志不清、呼吸困难，确诊为狂犬病。

　　1月17日，杨阿姨不治身亡。

　　杨阿姨的家里人想来想去，认为可能是去年5月初被狗咬伤导致的。

　　杨阿姨的女儿说，那天，妈妈去邻居家串门，邻居阿姨给了一袋野菜，妈妈很开心，和阿姨一直说话。走到院子前面，邻居家的小黄狗蹿起来，咬了妈妈一口，咬在左腿小腿肚子上。咬得不轻，出血了。

　　当时她劝妈妈赶紧打狂犬疫苗。妈妈说，家里养的狗肯定没问题，而且这狗是她看着长大的。妈妈还说，自己皮肤好，不用打针也会好。

　　杨阿姨的女儿还记得，当时邻居阿姨说，小黄狗那段时间病恹恹的，没什么精神。

　　杨阿姨得狂犬病后，当地高度重视。村里人都行动起来，拿着长铁钩，在小路上巡逻捕狗。

　　“以前村里的狗到处跑，出事之后，大家都不养狗了，即使养了，也会把它们拴起来或者关起来。”一位村民说。

　　杭州每年都有数人死于狂犬病

　　杭州市疾病预防控制中心传染病防治所黄仁杰医师是研究狂犬病的专家，他说，杭州市防控狂犬病疫情在全省来说做得算好的，但每年仍有散发狂犬病病例。

　　这些病例多发生在农村、郊区，主城区很少见。感染者以中老年男子为主。

　　黄仁杰医生统计了2003年-2012年杭州市狂犬病病人感染来源动物，67%来源于狗，28%来源于鼬獾，5%来源于猫。被鼬獾咬伤已成浙江省狂犬病第二死因，超四分之一的狂犬病病人是因为被鼬獾咬伤。特别是2002年-2004年，浙江42例狂犬病病例中，29例是鼬獾咬伤所致，13例是犬伤所致。

　　2012年6月6日，临安一农妇狂犬病发作去世，致伤动物就是鼬獾。2011年11月，她在田里干活时，被从山上窜下的一只鼬獾咬伤左脚背。她用水冲了冲，没有打疫苗。第二年6月2日病发，四天后不治。

　　“从理论上来说，温血的哺乳动物都有可能带有狂犬病病毒，被这些动物咬伤、抓伤，都要打狂犬病疫苗。千万不要存在侥幸心理。”黄仁杰医师说。

　　比如，杭州西湖边蹿上蹿下会讨食的松鼠、偶然一见的横冲直撞的野猪，甚至峨眉山上的猴子，都有可能带有狂犬病病毒。在欧美国家，还有被蝙蝠咬伤导致狂犬病病发的案例。

　　春暖花开动物繁殖期到来

　　看到暴躁和病恹恹的动物更要小心

　　杭州市疾控中心下属的预防保健门诊部有个“犬伤门诊”，24小时开诊，门诊王英姿医师说，这几年被动物弄伤的病人越来越多，去年就比前年多10%。

　　“杭州市居民被动物所伤，主要是家中饲养的动物。犬伤门诊量越来越大，说明大家家中饲养动物越来越普遍了，也说明大家健康意识上升，有些小小的擦伤，也来打狂犬疫苗。”

　　有一点，王英姿医师提醒大家注意，接下来温度上升，春暖花开，动物们到了繁殖季节，可能情绪不太稳定，比较容易伤人。“从犬伤门诊的数量来看，冬天，每天有五六十位患者，天气一暖，这个数字马上攀升，每天100多位患者也不算多。”

　　春天来了，大家到野外旅游，特别是到山区旅游，看到野生哺乳动物要特别小心。“一般的野生动物都躲着人走，发疯了才会咬人，如果野生动物主动咬人，体内携带狂犬病病毒的可能性更大。在野外，碰到那种病恹恹的动物，也要绕着走，万一好心救治，反而被带病毒的动物咬一口，感染病毒。”王英姿医师说。

　　脸上被抓出红印子比咬伤手脚严重

　　被动物弄伤后，首先立即用20%的肥皂水和流动的清水反复彻底清洗伤口和受伤处，至少15分钟。如果没有肥皂水，直接用清水冲洗15分钟以上也可；再用75%乙醇(酒精)或2%碘酒涂擦，以清除和杀死病毒；然后尽快到最近的犬伤门诊接种狂犬病疫苗。

　　记住，不要在伤口上贴创可贴、包扎纱布等，保持创口敞开。

　　浙江省疾控中心传染病防制所专家提醒大家——

　　1.脸上被抓出红印子，比咬伤手脚严重。因为头、面和颈等部位靠近中枢神经，病毒到达中枢神经比较快，即使皮肤只破了一点，也属直接暴露在病毒下，发病率比咬伤四肢高。

　　2.家里有宠物的人，被咬伤抓伤的概率很高，所以最好给自己定期接种狂犬病疫苗。这样，只要在免疫期内被动物所伤，就不用再打疫苗了，过了有效期也能少打几针。但不管如何，受伤后都要及时就诊。

　　还有一个问题，大家可能比较关心：孕妇被动物弄伤了，要不要打狂犬病疫苗？

　　孕妇被动物弄伤，记得也要注射狂犬病疫苗。根据2000年版的《中国生物制品规程》，人用狂犬病纯化疫苗注射无禁忌症，各种人群暴露后都应注射狂犬病疫苗，包括孕妇。目前也没有看到孕妇接种狂犬病疫苗后，对胎儿有不好影响的报道。临床中也没有碰到过这样的病人。

　　3月份杭州将免费为有证的狗狗

　　接种国产狂犬病疫苗

　　3月份，杭州市畜牧兽医局将组织开展狂犬病集中免疫活动，免费为有证的狗狗打国产狂犬病疫苗。王英姿医师说，在狗狗发情之前，给狗狗注射狂犬病疫苗，是比较有效的预防狂犬病的办法。

　　给狗狗注射了疫苗，在疫苗的免疫期内，人如果被轻微咬伤，可以只进行伤口的局部清洗消毒，不用注射人用狂犬病疫苗；但如果咬伤较重，应立即处理伤口，尽快去医院。

　　下半年的9月份也有集中免疫活动。城区犬只一年需注射两次狂犬病疫苗，每6个月一次。因此，如果家里的宠物狗距离上次免疫时间超过6个月，都应及时免疫。除了这两次集中免疫，平时有需要也可以随时去动物防疫站打疫苗。