问题四
听说民间验方很灵,想去试试
由于科普知识不普及,还是有相当一部分病人认为恶性肿瘤不能手术,一手术就会扩散转移。转而寻求各种祖传秘方,各种所谓的“高科技疗法”。事实上,肿瘤的治疗是一种多学科合作的综合治疗,手术是综合治疗的一个非常重要的组成部分,尤其是对于实体肿瘤如肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌等更是以手术为主的综合治疗。目前临床上获得根治的患者(如肝癌)绝大多数都经过了手术治疗,能手术说明有根治的机会,因此当医生以非常专业的态度建议患者做手术时,请不要害怕和拒绝,你可能有根治的机会或能延缓病程。
陈亚进说,这类因拒绝手术而延误病情的例子数不胜数,有时医生只能扼腕叹息!最近有一40岁女性肝肿瘤患者,半年前肝脏有一个不到5厘米肿瘤,医生极力建议她手术治疗,并且告诉她将用先进的腹腔镜技术来切除她的肝脏肿瘤,创伤小,恢复快,以打消她对手术的恐惧,无奈她和家人还是选择了中医及药物治疗,9个月后出现肝痛、腹水、黄疸,再来找我时已无力回天。
得了肿瘤选择对口的专科非常重要,很多病人不懂得看哪个科,比如肝癌患者,肝胆外科、介入科、肿瘤科、消化内科、影像科都有收治,但有时候这个专科的治疗并不是对病人最合适的,不可否认某些地方还存在以专科的擅长来决定治疗方案,使得不该做手术的实施了手术,或明明有手术机会的却做了介入或其他治疗,因此,恶性肿瘤一旦确诊就应该按照多学科协作的模式进行甄别,首先要看肝胆外科能否手术切除、移植或局部消融根治,不适合手术者应考虑介入、药物、生物免疫等治疗。
问题五
为什么不早点告诉我病情?
很多家属担心病人知道病情后会想不开,希望能隐瞒病情,甚至造一份“假病历”给患者看,事实上,这种情况只能隐瞒一时,有时家属是一厢情愿,患者本人很快就知道了真实病情,所以,医生一般在手术前会模糊告诉病人长了个瘤子需要手术,以免他们过度紧张而影响术前状态,手术恢复后在后续的治疗中再慢慢告知实情,这样患者更愿意配合治。
陈亚进指出,从法律上来讲,病人本人有知情权和选择治疗的权利,可惜的是我们有碰到极个别的家属基于某种动机隐瞒病情,不尊重患者本人的意见,包办作出错误的决定,使患者丧失了生机。