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中山大学中山眼科中心青光眼科刘杏:9成患者不知自己患有青光眼
浙江在线衢州频道 时间: 2013-03-14 09:35:19

  你能想像什么感觉都没有,却突然间患上青光眼吗?你又是否了解一旦一只眼患上青光眼,另外一只眼将不可避免的遭殃呢?如果你的父母有患青光眼,那么你患病的几率是普通人的5倍;兄弟姐妹中有人患青光眼,你患病几率骤然上升到普通人的9倍。中山大学中山眼科中心在2013年3月10日―16日第六个世界青光眼周中举行义诊,在义诊上专家指出,青光眼的危害极大,一旦造成视觉功能损害不可逆转,(即无法恢复已萎缩视神经的功能),但在我国有将近九成患者不知自己患有青光眼。

  名词解读:青光眼

  什么是青光眼:眼睛就像一个球体,里面有水(房水)和一些组织,这些水和组织对眼球壁是有一定的压力的。简单地说,青光眼的产生是眼球内压力(医学上简称“眼压”)升高所致。当眼压突然升高或长期慢慢升高时,眼睛里的一些组织受眼压的压迫会发生改变,譬如眼睛最不能耐受压力的地方是视神经,长时间眼压过高,将使视神经受到破坏,这时看东西范围会变窄(视野变窄),视力会下降,严重时眼睛会看不到光(盲目),这就是青光眼了。

  九成患者不知自己患有青光眼

  世界卫生组织在2005年就曾公布指出,青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障。目前全球约7000万青光眼患者,预计到2020年,青光眼患者将达到8000万人。而这一部分人中将有10%的人因此失明。

  中山大学中山眼科中心青光眼科主任刘杏教授说道:“青光眼最可怕的地方是疾病的隐匿性和视力和视野损害后不能恢复。即使在最发达的国家,仍有50%的病人不知道自己患有青光眼,在发展中国家这个数字估计可高达90%。因此,每年一次的眼科检查(查视力、测眼压、看眼底)就显得尤为重要。”

  据39健康网编辑从专家处了解,具有青光眼家族史;具有高度近视(600度以上);不到40岁即戴老花镜的人;眼睛有过外伤或有过其他眼病(如视网膜中央静脉阻塞、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等)的人都属于高危人群。

  中老年暗处看电影或电视极易引发青光眼

  青光眼可以有急性和慢性两种类型,急性青光眼,常有眼胀、头痛、视物模糊、看灯时周围有红绿圈,多在劳累或在暗处停留过久时发生;另一种类型为慢性青光眼,在发病早期常无任何症状,当发现视力下降时已为青光眼晚期,可怕的是这种损害是不可挽回的。

  “特别是中老年朋友,若在暗处看事物过久如电影、电视极易诱发闭角型青光眼。”刘杏主任提醒道:“看电影、黑暗处玩ipad、看电视会导致瞳孔放大、再加上电影、电视、游戏情节带到情绪激动,极易堵住房角、引发眼压升高,这类患者两个小时之类就会感觉头痛、眼痛、呕吐,症状在2-3天后才会有所缓解。”

  青光眼治疗并不能恢复已造成的损害

  和我们常认为治疗后病情恢复不同,青光眼的治疗并不能治愈患者已经造成的损害,只能阻止病情进一步恶化,刘杏主任表示,青光眼属于终生性眼病,青光眼的治疗必须持之以恒,适应与青光眼共存,定期到医院进行检查,接受有经验的专科医生的诊治。只有正确对待,早期诊断和早期治疗,才能避免青光眼导致最后失明的结局。

  青光眼治疗方法:青光眼的治疗措施包括药物、激光和手术

  一般药物治疗是终身性的,主要是局部点眼的眼药水。切记按照医生的建议每天用药,因为药物的作用时间一般不会超过24小时。若自行停药,将导致眼压升高,视神经损害恶化。青光眼的药物类型主要包括:胆碱能拟似药(缩瞳剂)、β-肾上腺素能受体阻断剂、α-肾上腺素能受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素同类物、高渗脱水剂和视神经保护药物。

  激光治疗主要包括激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、激光小梁成形术和睫状体光凝术。激光会引起眼部一过性的炎症反应和/或眼压升高,因此有些患者在激光术后会出现眼红、眼痛等症状,通常需要用药物控制炎症和/或降低眼压。患者切记按照医生的建议复诊,医生会按照患者的眼压和炎症情况,给予适当的治疗。

  青光眼手术治疗的目的是为了控制眼压,延缓或阻止进一步的视力损害。医生会按照患者的病情选择治疗措施,并不是药物和激光都无效时才选择手术。青光眼的手术治疗并不可怕。手术方式主要包括:周边虹膜切除术、小梁切除术、小梁切开术、房水引流阀植入术、引流钉植入术,青光眼白内障联合手术、内窥镜睫状体光凝术等。另外,一些与晶状体有关的青光眼,经青光眼医生诊断后可以选择白内障摘除术。

  延伸阅读:常见两大误区

  刘杏透露,很多人对青光眼存在着一定认识上误区,主要表现在以下两方面:

  误区一:婴幼儿不会患青光眼。虽然青光眼是老年人的常见病,但在其他年龄段的人群中,它也有可能发生。比如婴幼儿,婴幼儿发病则是与先天发育有关的一种青光眼,因其危害性更大,所以更是不容忽视。如果新生儿或婴幼儿眼球看上去比正常孩子大,而且经常出现畏光、流泪、户外不爱睁眼等情况,不要想当然地认为自己的孩子长了一双漂亮可爱的大眼睛,而是要请医生进行检查,以排除先天性青光眼的可能性。

  误区二:视力好就不是青光眼。早期青光眼的损害可能仅仅表现为视野的缺损,有很大一部分慢性青光眼的患者在病情的晚期中心视力还可以达到0.8—1.0,但是视野已经明显的缩小了,有的人甚至生活已经不能自理了,所以,不能因为觉着自己视力好就认为自己不会得青光眼。

来源: 39健康网 作者: 编辑: 刘彩娟
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