“快救命啊!”4日9时23分,一声声凄惨的呼救声,打破了省千佛山医院内科综合楼9楼产科病房的宁静。两个老太太搀扶着一名产妇在电梯口呼救,此时产妇腹中的胎儿已经娩出一大半,只剩腋下至头部没有娩出,场面甚是吓人。
“再晚一分钟,胎儿可能就不行了。”省千佛山医院产科主任医师季相兰介绍,该产妇孕40周过三天,臀位,之前医生建议其住院观察,但产妇仍幻想胎位能自动回转然后顺产,最终险酿悲剧。
文/片本报记者李钢
惊险一刻孩子生出一大半胎肩胎头卡住了
“我一直想着胎儿能转过来顺产。”4日下午,记者在省千佛山医院产科病房见到了产妇刘女士和她的家人。虽然此时已是母子平安,但一家人还是惊魂未定。
刘女士25岁,怀孕期间相关检查大部分都很正常,只是胎位不正,是臀位。据介绍,胎儿在分娩之前正常的胎位应该是头位,分娩时头部最先娩出,因为胎头最大,胎肩次之,胎臀最小。而臀位分娩,胎头娩出困难,可能造成新生儿窒息。
“本来元旦是预产期,可过了两天也没动静。”刘女士回忆说,直到1月4日早上8点左右,她突然感到肚子疼。家人随即开车从家往医院赶。“我们住在英雄山路十六里河那边。”刘女士的丈夫说。
“在车上已难受得不行了,下车时就要人架着了。”刘女士的母亲说,到医院后,为节省时间,他们一家兵分多路,刘女士丈夫去办手续,而她和刘女士的婆婆架着刘女士往产房赶。“产房在9楼,就在电梯快到9楼时,羊水破了,感觉孩子的腿就直接生出来了。”刘女士说。看到这一幕,刘女士的婆婆和母亲吓坏了,立即开始呼救。很快,胎儿自胎肩以下全部娩出,只有胎肩和胎头仍卡在里面。“孩子开始全身发紫,非常吓人。”这时,医护人员听到了呼救声。
幸运万分抢救五分钟后新生儿评分得满分
“她真是幸运,要是再晚一分钟,要不是医生正在一起讨论病历,情况会怎么样,真是不敢想。”抢救结束后,省千佛山医院产科主任医师季相兰说,当时是9时23分,一声声凄惨的呼救声传来,刚刚查完房的医护人员正在一起讨论病历。一听到呼救,数个医护人员立即冲到电梯口。
众人立即将刘女士抬到产房。“要尽最快速度,把胎儿娩出,否则,胎儿随时可能因窒息死亡。”季相兰回忆说,进入产房后,在医护人员的帮助下,胎儿很快全部娩出。可此时的胎儿已经全身发紫,甚至有些发黑。“好在婴儿还有微弱的心跳,但是呼吸、反射等都没有。”季相兰说。
记者通过当时的抢救视频看到,有近10只手在对婴儿进行抢救。10秒、30秒、50秒……婴儿发紫的身体开始慢慢变得红润,抢救成功了。
“婴儿刚出生时评分不到4分。”季相兰介绍,经过3-5分钟的抢救,恢复了正常,“5分钟后,评分就达到了10分。”
专家提醒39周仍臀位是否住院听医生的
“孩子3100克,现在母子平安。”当从季相兰口中听到这句话时,刘女士的婆婆和母亲立时跪在医护人员面前,“太感谢您了。”
季相兰表示,臀位是常见的异常胎位之一,确实有很多臀位的孕产妇能自然回转为头位,但这并不代表所有产妇都会自然回转,尤其是到了39周还没自然回转,此时产妇就应住院观察,以防发生不测。“此时,产妇应该遵从专业医生的建议,而不应自己抱有侥幸心理。”
刘女士一家也坦承,之前医生已经建议其住院观察,“住院票已经开好了。”据专家介绍,妊娠30周前臀位较多,此时可以不视为异常,因为30周后多能自然回转成头位,但仍有3%-4%的产妇持续呈臀位。
另据医生介绍,新生儿评分是孩子出生后立即检查身体状况的标准评估方法。在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息。