市民问政:
去年有不少地方儿童接种疫苗后出现不良反应,我市的疫苗接种安全吗?为什么疫苗分好几种?是不是进口疫苗比国产疫苗安全?
市疾控中心免疫规划科科长尹志英:
从目前情况看,接种疫苗是控制传染病的首选方式。以儿童接种的乙肝疫苗为例,自2002年我市将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后,15岁以下的乙肝发病已由2001年的102例降至2013年的1例,成效明显。
去年外地出现儿童接种疫苗不良反应事件,引发了人们对疫苗安全性的质疑,这其中有一定的认识误区。事实上,随着疫苗工艺的改进,可能引起不良反应的老工艺早已不再使用,疫苗是越来越安全了。然而,从医学角度来说,疫苗的不良反应也客观存在,但疫苗从临床研究到最后上市,其不良反应一定是在安全可控的范围内。
同时,除接种狂犬疫苗外,接种其他任何疫苗都有禁忌症,通常的禁忌症有,正在患有严重器官疾病,尤其是处于活动期的疾病;急性感染性疾病正在发热等,在有明确禁忌症的时候,确实不能接种疫苗,应待患儿病好后再接种。
至于疫苗的种类,目前,按照付费情况,疫苗分为两类,即一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗由国家免费提供,所有适龄儿童都应按规定接种,目前我市共有一类疫苗11种,儿童从出生到6岁均需要接种。二类疫苗是由市民自费且自愿接种的其他疫苗。目前我市可供选择的二类疫苗主要包括b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗、水痘疫苗、甲肝(灭活)疫苗等。在安全性上,不管是进口疫苗还是国产疫苗,只要在我国正式注册,获得批准上市的,同样安全有效。
而且,疫苗均具有一定的保护率,但由于受种者个体的差异,少数人接种后不产生保护作用,仍有可能会发病。另外,如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗所针对疾病的潜伏期,接种后疫苗还未产生保护作用,所以接种疫苗后仍会发病,这就属于偶合发病。