世界上有将近半数的妇女都有痛经的问题，当中约有十分之一的人每个月会痛上一两天，甚至会影响工作和其他的活动。医学专业人士提醒女性读者，18岁以后仍有痛经，往往提示可能由妇科相关疾病引起，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症、盆腔淤血综合征等，由于部分疾病会导致不孕，所以需要积极治疗。

　　什么是痛经

　　月经期间发生剧烈的小肚子疼痛，月经过后自然消失的现象，叫做痛经。有时候这种毛病在生过孩子之后会消失，但很多时候它会一直持续下去。18岁前出现的痛经多为生理性痛经，可以不理会，若痛得难以忍受以致影响生活与工作则需对症治疗。

　　　【18岁前痛经多为生理性】

　　广东省人民医院妇产科主任医师陈建国接受采访时说：“痛经分为两种：一种是生理性痛经，一种是病理性痛经。一般18岁以前出现的痛经多为生理性痛经，也就是说多是与正常月经来潮相伴随的症状，如果疼痛可以忍受则无需干预。生理性痛经多是初潮不久后出现的，主要与少女生殖系统没有成熟相关。有时也与精神因素密切相关。也可能由于月经期一些细胞因子如前列腺素E2刺激子宫肌肉收缩，导致子宫一次性缺血或肠痉挛而引起痛经，再加上少女们初来月经，所以这种疼痛的感觉会更加明显。只要经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，这种痛经不会引起其他的不良后果。生理性痛经引起的疼痛感觉多为间隙性绞痛、痉挛痛。

　　一般来说，生理性痛经无需干预，但如果有女孩感觉痛得直打滚，或痛得要晕厥过去，以致影响生活与工作或学习，则需要对症治疗。陈建国主任医师介绍，受痛经困扰的少女可以对痛经进行预防。比如说，在月经前口服非甾体类抗炎药，这样可以抑制前列腺素E2的合成，缓解痛经症状。有些少女的痛经是由于子宫肌肉的收缩或肠痉挛导致，像这种情况可以口服654-2或阿托品类药物，以抑制子宫肌肉的过度收缩或抑制肠蠕动来缓解疼痛的感觉。有些少女在痛经时还伴有头痛、头胀的症状，这时口服一些止痛药，也能起到缓解疼痛的效果。

　　　【18岁后痛经多为疾病引发】

　　陈建国介绍，女性18岁后仍有不能缓解的痛经则多为病理性痛经，可能提示患有盆腔炎症、盆腔淤血综合症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等生殖系统疾病。他还提醒，若小腹疼痛不能缓解，特别是服用止痛药仍不能缓解的情况下，应及时到医院妇科进行检查，查清楚病因，及时治疗，因为这些疾病多数是可以导致不孕的原因。

　　　【预防痛经的三大办法】

　　　(1)学习掌握月经卫生知识：

　　月经的来临，是女子进入青春期的标志，然而有些女青年由于对月经出血现象缺乏了解，会产生不必要的恐惧、紧张与害羞等心理变化。这些不良的心理变化过度持久的刺激，则易造成气机紊乱，血行不畅而诱发痛经。因而女青年多学习一些有关的生理卫生知识，解除对月经产生的误解，消除或改善不良的心理变化，是预防痛经的首要问题。

　　　(2)生活起居要有一定规律：

　　妇女由于特殊的生理现象，在生活与起居、劳作方面必须要合理安排，有一定的规律。不宜过食生冷，不宜久居寒湿之地，不宜过劳或过逸等，尤其是月经期更需要避免寒冷刺激，淋雨涉水，剧烈运动和过度精神刺激等。

　　　(3)积极做好五期卫生保健：

　　五期卫生保健是指妇女月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生保健。在这五个时期，妇女抗御病邪的能力降低，易于导致病邪的侵害而发病。认真做好五期卫生保健，对于预防痛经有着重要意义，特别是一些继发性痛经患者，往往是由于五期卫生保健不利而造成的。在这五期，无论是个人卫生，还是饮食起居，情志调养，劳动锻炼等，都要恪守一定的保护措施，方不致引起妇女病，从而保证身体健康。