1、适量热能供给
以往很多人认为,高热能饮食可改善患者临床症状。实际上,许多患者由此引发了脂肪肝、糖尿病等并发症。高热能可增加肝脏负担,影响肝功能恢复。而能量过低会增加体内蛋白质耗损,不利于肝细胞修复与再生,因此如无发热等合并症,成人的热能供给量应在2000千卡左右,有发热可适当增加。主食300-400克,副食、水果适量。饮食花样很重要,不要硬性规定,应根据每个人的饮食习惯与爱好进行配餐。
2、适量蛋白质供给
足量优质蛋白质可改善机体免疫功能,增加肝糖原贮存,有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。正常人为维持轻微劳动每日所需蛋白质约70克,肝炎患者为促进肝细胞的修复再生,则每日需要90-100克蛋白质。但由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高,因此要多吃产氨低的蛋白质食物,如奶类。大豆蛋白质与动物蛋白混用更能发挥其互补作用和减少氨的来源。人体有8种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给,当动植蛋白质每天各半搭配,均衡提供时,可弥补各自的不足,增强蛋白质的利用率,保证必需氨基酸的来源。重型肝炎或肝硬化有肝昏迷趋势的患者,应少食甚至禁食蛋白质,肝昏迷恢复后的患者供给蛋白质亦应从低量开始。临床上,个别患者因多吃1个鸡蛋而诱发肝昏迷。遇到这类情况,饮食上应完全遵医嘱进行。
3、适量的糖供给
每日补充适量葡萄糖对肝炎患者来讲是迫切需要的。每1克葡萄糖要产生4千卡热量。糖类易于消化,又不增加肝脏负担,病变活动期,热量的供给主张以糖为主,占每日总热量的60%-70%。重症病人其比例可适当增加。
但是,过量吃糖对肝炎患者不但无益,反而有害。因为糖只能满足身体热能的需要,却不能代替蛋白质、维生素之类的营养物质;另外肝炎患者由于休息较多,体力活动减少,补充营养过剩,体内脂肪沉积,身体发胖,若再大量补充糖类营养,则更加促使体内脂肪类物质增多,甚至引起高血脂和脂肪肝,可使原有肝炎病变加重,迁延不愈。
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