天冷了,女性的办公桌上食物丰富,小饼干、巧克力、各种水果等是常备的。一位爱吃甜食的同事说,在外面冷飕飕地逛一圈回办公室,特别想吃东西,通常她会先吃水果,然后再啃巧克力,有时不知不觉啃掉一大块。
杭州市中医院耳鼻喉科副主任医师陈志凌说,肠胃功能不好的女性吃太多酸性东西,胃酸分泌太多刺激喉部,会引起咳嗽,从医学上说叫“反流性喉炎”。他的门诊一天看30多个咽喉炎患者,其中有10多个是反流性喉炎,占门诊三分之一左右。在这些反流性喉炎的患者中,女性有六七个,占了差不多三分之二。
为什么女性容易患反流性喉炎?陈志凌说,主要和她们管不牢嘴巴有关,要么减肥不吃,要么吃起来很猛,平常酸性食物不断。
咳嗽一个多月
年终大会咳出尴尬
张小姐,26岁,一家事业单位的普通职工。她来到市中医院耳鼻喉科,对陈医师说,“咳嗽,咳了一个多月。看过呼吸科,拍胸片好的,他们查不出原因,建议我来耳鼻喉科。”说完,她用手捂住嘴,一阵猛咳。
“一定要帮我查出原因啊,咳嗽太影响工作了。前天下午,我们单位年终开大会,会场坐了一百来号人。在会场我喉咙发痒难受,想憋住不咳出来,但憋不住,越憋咳得越厉害。连着咳嗽时,坐边上的同事纷纷转头看我,有时我觉得台上领导似乎也注意到我了,好尴尬。”张小姐说,这个会开得如坐针毡。
陈医师为她做了喉镜检查,发现喉部黏膜有肿胀、溃疡、充血和增生症状。问她,胃有没有不舒服?最近饮食规律吗?
张小姐说,胃不痛也不胀,没有不舒服的感觉。她补充说,上大学时胃是不太好,偶尔吃太饱会泛酸或者胃胀胀的。这种情况不多见,自己也没在意。说到吃的东西,她来劲了,“我爱吃水果,几乎每天吃两个水果以上。最近咳嗽,梨吃得比较多,有时早中晚都吃一个梨。中午为了减肥,加上食堂饭菜也不好吃,我经常在食堂买个番薯或玉米当午饭。零食还好,爱喝咖啡,一天至少两杯咖啡。”
说完,她疑惑地问:“这些和咳嗽有关吗?”
陈医师解释说,当然有关,吃得不对,会引发胃酸反流,而胃酸反流也会引起咳嗽,接着给她开了抑制胃酸反流的药。
管不住嘴巴的人
最易因胃酸反流而咳嗽
反流性喉炎导致的咳嗽,和慢性咽喉炎相似。咽喉总是觉得有东西堵着,咳个不停,就想把东西咳吐出来。刺激性干咳,无痰或少痰,痰很黏稠,想咳咳不出;咳嗽受外界刺激影响很大,如烟味、饮食刺激,或说话多等。咳嗽时间比较长,一咳咳个一两个月。
陈医师说,反流性喉炎也叫酸性喉炎,由含有胃酸的胃液向食管反流达到喉部所致,胃酸反复刺激喉部后,使喉部黏膜出现溃疡、充血、增生等症状。喉部受刺激后,也会通过迷走神经反射,引起咳嗽。
预防反流性喉炎,最好的方法是饮食健康,放松心情,生活有规律。
对有胃酸反流史的人来讲,饮食上少吃酸性、生冷、难消化的食物。冬天生冷的水果少吃,梨、苹果等水果最好蒸着吃,柑橘等酸性水果尽量不吃。巧克力、起士蛋糕、碳酸饮料、咖啡等也属于酸性食物,少吃。番薯、年糕、粽子等属于难消化食物,吃下去会使胃酸分泌增多,也要少吃。避免晚餐吃得过多,餐后不要立即休息,应适当抬高床头。
“冬天很多人夜宵喜欢吃火锅,暴饮暴食。这些生活方式都是反流性喉炎的诱因。”陈医师说,除了饮食上注意,还要注意放松休息,因为长期情绪紧张,也会使胃酸分泌过多,引起咳嗽。