日前，一位9岁的小男孩在家人带领下来到浙江省人民医院进行手指“美容”，但医生认为若孩子年龄再小一些，手术效果会更好些。
先天多了一只手指导致孩子性格改变
家住丽水的9岁小男孩刘某，生下来家人就发现他右手多一指，然老人则认为多一手指没关系，不痛不痒，再说得花不少钱，就顺其自然吧。等到该上学了，刘某在小伙伴们惊诧的眼光下觉得了不自在，慢慢地他总觉得做错了什么似的，比别人矮一头，情绪受到影响，性格也慢慢发生改变，自卑、内向……
孩子的改变终于引起了家长的重视。把多余的一只指切去，让孩子重拾自信成为一家人的共识。他们带着刘某来到浙江省人民医院手外科。专家通过检查后发现，采用手术切去多余的一指应该没问题，但假若在学龄前手术效果则更好些，对孩子身心健康影响更少些。
专家提醒，孩子手部疾患需早治
浙江省人民医院手外科主任谢庆平认为，对于孩子手部疾患，一般认为，最佳手术时机在1-2岁之间。今年至目前，科里共手术治疗50多例儿童手部疾患，但大多年龄大了些。选择在2岁以前手术，主要是利于患儿手部功能的改善，同时，小时候手术，长大后全手外观会更美观，尤其是并指和多指；
再者，及早手术有利于儿童的心理和性格健康，如果他们懂事后发现自己手部存在畸形，必然会对幼小的心灵造成创伤。因此，应当尽可能的早发现，早就诊，尽早确定手术时机及妨碍，早期手术。但对于个别病例如桡尺骨发育不全因涉及到骨骼的发育，主张在青春期即12~15岁之间进行。
孩子手部疾患有哪些？
先天性畸形
多指症：以拇指旁边最为多见(90%)，其次为小指旁边。手术在1岁以后为佳，少数仍需较长时间观察手的功能，以便准确保留正指，切除副指。
先天性拇指阙如：主要表现为拇指的部分或完全缺如，有些患者可伴有桡骨缺损的“柺棒手”畸形。重建患手的拇指基本功能，一般认为1岁左右是最适当时间。
并指畸形：先天性并指畸形最常见于中环指之间，一般认为，1岁左右对患儿进行手术，操作更简单，麻醉更安全，但对于边缘手指的综合型并指，有可能导致生长的进行行畸形，因此建议在4-6月时进行早期分指手术。
先天性束带综合症
先天性肢体束带症是指包绕手指或肢体软组织的先天性狭窄，较罕见。.本病的发病率中国人为200万之一。
主要原因目前认为是羊膜的缺陷形成包绕手指或肢体的束带，造成肢体缺如，紧缩环形成和并指畸形。有些束带环现对表浅，但是有些束带环延伸到深层骨性结构，存在深环时常伴有静脉或淋巴回流很少甚至缺如。
巨指畸形
主要表现为两种形式，静止型：出生时即存在单独一个手指增大，并与其他手指等比例生长；进展型：出生时未见增大，但是在幼年早期开始增大，主要由于过多的纤维脂肪组织增生所致，并可出现成角畸形。
巨指症病因不明，可能与遗传无关。也有认为巨指畸形和全身性神经纤维瘤病有关。
产瘫
主要指在分娩过程中胎儿的一侧或双侧臂丛神经因受到头肩分离暴力作用而发生的牵拉性损伤。其发生的危险因素主要包括胎儿过重、妊娠糖尿病、分娩方式及臀位分娩、接生人员的操作不当等。
对于产瘫手术治疗，目前倾向于采用Gilbert标准，即认为“3个月时无肱二头肌收缩”为手术指征，手术方法主要采取神经瘤切除，神经移植和移位重建，可以取得较好的恢复效果。
产瘫常可遗留不同程度的上肢各部位的后遗症，造成不同程度肩、肘、及手部功能障碍，针对不同部位的损伤有针对性的进行功能重建可以明显改善患肢功能，提高患儿的生活质量。
提示：浙江省慈善总会在浙江省人民医院有“阳光天使”项目，家庭经济困难的手部疾患孩子可以提出申请，通过审核后能得到资帮治疗。
