专家小传

　　温建民，主任医师、教授、博士生导师，中国中医科学院望京医院骨科主任，中国中西医结合学会骨科分会副主任委员

　　现代社会，电脑已经成为大多数人的工作和生活必需品，鼠标也成为现代人的亲密伙伴。它几乎天天霸占着人们的手，为生活带来便利的同时，也导致不少人的手腕开始出现种种不适。

　　手指及连带的肌肉、神经、韧带在手掌根部都要通过一个管腔，即腕管。经常用电脑的人手指总反复点击鼠标，让这些组织处于不间歇疲劳状态，会使腕管神经受到损伤或压迫。此外，使用鼠标时，其高度会导致腕关节背屈约45°~55°(接近最大角度)，会牵拉腕管内肌腱使其处于高张力状态，加上手掌根部支撑在桌面会进一步压迫腕管，时间长了，会导致韧带增生，双手出现刺痛感、麻痹感、无力感等症状，被称为“鼠标手”，医学上称为“腕管综合征”。如不及时治疗，疼痛还可能逐渐朝肩膀蔓延。

　　研究发现，连续使用电脑6小时后，手指承受的压力几乎等同于双腿快走40公里所受的压力。据美国劳工部统计，雇员上半身(如手腕、手肘、肩)的重复性劳损将近占了已报道职业病的2/3，而最常见的劳损就是“鼠标手”。新加坡研究表明，女性腕管综合征的发病率约为男性的3倍，30~60岁高发。这是因为女性的腕管较男性细，神经更易受到压迫。为防治“鼠标手”，建议大家可从以下几方面做起。

　　垫高手腕。使用鼠标时，手臂不要悬空，不妨加一个垫手腕的鼠标垫，以减轻手腕压力。移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力操作，以减少手腕受力。

　　选弧度大的鼠标。选鼠标并非大手配大鼠标，小手配小鼠标，要以感觉舒适为好。最好选用弧度较大、接触面较宽、有助于手指力量分散的鼠标。

　　1小时休息一次。建议大家每连续使用键盘鼠标1小时左右，最好休息约15分钟。可以在休息期间活动一下手腕，做一些握拳、捏指等放松手指的动作。

　　放低手臂。使用电脑时，键盘和鼠标的高度，最好低于坐着时的肘部高度，这样有利于减少操作电脑时对手腕、腰背和颈部等部位的损伤。在手臂自然下垂时，肘关节的高度就是键盘和鼠标应摆放的高度。

　　常做手指操。经常活动手部关节，反复30次；锻炼拇指，手指伸直握拳，反复数次，拇指外展，揉按合谷穴(即虎口，在第一掌骨与第二掌骨中间凹陷处)，揉压大鱼际(大拇指下肥厚处)；手握类似擀面杖的物品，做下旋动作。适当用力沿顺时针、逆时针方向牵拉摇动腕关节1～2分钟。

　　此外，还可经常练习捻牵手指。用一只手的拇、食指捏住对侧手的手指，从指根部捻动到指尖，每个手指依次进行，捻动后再适当用力牵拉。以上手法可每日做1～2次。症状相对较重的人，最好避免手腕用力和受寒。