浙江在线衢州06月13日讯 自5月中旬以来,衢江区各乡镇城乡居民体检工作已经陆续展开,然而在沈家做生意的上方镇人士程先生却发现今年的居民体检相比往年方便多了。程先生的父亲已经73岁,目前随程先生一同居住在沈家。“以往,一到体检的时候,我都要把父亲送回老家参加,有时候生意一忙起来就会忘记日子,错过体检。”程先生说,“今年我父亲去体检就不用这么麻烦了,可多亏了那个体检放心工程。”
“健康体检放心工程” 便民
程先生口中所说的“体检放心工程”就是衢江区社保局今年5月份开始实施的“健康体检放心工程”。“这个健康体检放心工程与以往最大的不同就是更加方便和透明。”6月6日,衢江区社保局局长黄月华告诉记者。以往,衢江区参保的城乡居民都是在规定的时间内接受卫生院医生的检查,这就导致许多在外的居民必须赶回老家进行体检。
而今年,在外的居民就不用为了体检赶来赶去,也不用担心因为错过时间而无法进行体检。按照“健康体检放心工程”的规定,参保的居民可以携带身份证就近到衢江区任意一家具备体检资质的卫生院进行体检。也不用担心会错过体检时间,因为哪怕是错过了乡镇卫生院的统一体检,依然可以在规定时间外去医院进行体检。
除了在体检的地点和时间更加自由以外,今年的“健康体检放心工程”更是明确和增加了体检项目。以前,城乡居民大多只有一些常规项目的检查,而今年除了常规项目的检查还增加了肝胆肾B超检查、心电图、胸片等项目。对于60岁以上的重点人群更是比青壮年多出血脂、肝功能和肾功能的检查项目。
新生儿落地即可参保 利民
在以往,若是有新生儿出生,在上好户口后到社保部门办理缴费手续,必须一个月后新生儿医保方能生效。“从小孩子出生到医保生效中间的这至少一个月时间内,新生儿一旦出现需要就医的情形时,这些费用将都由个人承担。”黄月华说。但是,从今年起,新生儿的医保政策对居民而言变得更加有利。
黄月华介绍说,今年的新生儿自出生之日起只要三个月内办理参保手续的,这个医保待遇就不再是从办理的次月开始生效,而是从新生儿出生时便能够享受医保待遇,弥补了之前从办理到生效的至少一个月时间的空档期。“这里要提醒的是,新生儿出生的这三个月是个关键,因为按照规定,一旦新生儿出生三个月后办理参保手续的,医保待遇就将从办理的次月开始享受。”黄月华说。
除了新生儿,新婚嫁、部队退伍、高校毕业生这三类人群也可在参保缴费期外办理参保,这三类人群在户口迁入三个月内参保的,待遇享受从次月开始,户口迁入三个月后办理参保的,待遇享受时间从参保缴费三个月后开始。征缴期内未缴费导致脱保的人员也可到户籍所在乡镇办理中途参保,待遇享受从参保缴费三个月后开始,但这类人必须咋办理时缴纳人均筹资的全额费用,即除了需缴纳正常缴费时所需缴纳的个人费用外,还需增加原本政府财政补贴的费用。
特殊病种门诊联网结算 惠民
自今年4月,衢江区社保部门为方便特殊病种参保人员报销门诊医疗费而出台新的举措,对经过审批后的特殊病种参保人员,在定点联网医院就诊时发生的特殊病范畴门诊医疗费用实行联网实时结算。自此,衢江区特殊病种参保人员凭本人二代身份证到联网定点医疗机构就医,结算时只要支付个人自付部分即可。
一般来说,患有恶性肿瘤、尿毒症晚期的肾功能衰竭等病人,都需经常去医院门诊就诊,他们一般家庭经济都较为困难。实施联网实时结算后,将大大减少参保人往返社保部门报销医药费的事务,同时,可以使参保人员减少现金垫付,减轻参保人员负担。
值得一提的是,原本按照规定,特殊病种病人每次到定点医疗机构就医时,都有一个医保起付线800元,也就是说,每次病人到医院进行就诊时,每次只有当医疗费用超出800后,才能享受医保报销。而从今年4月开始,特殊病种的病人治疗起付费用标准改为年度内800元,即只要病人有一次门诊费用超过800元后,之后一年内的就诊费用,均能享受医疗报销。