昨天下午,来自尼日利亚的F女士趟在病床上惬意地刷着手机,她是在跟万里之外的亲人传递一个好消息:三个月前,她因为严重的腰椎结核,痛得弯着腰进了杭州市红会医院。如今,经过几个月的药物治疗、手术及后期的恢复,她已经进入出院倒计时阶段。而且接下来她只要坚持服药一年半,身体基本可以恢复到生病前的状态。
外籍病人腰痛难忍,一查竟是骨结核
“去年11月13日,F女士在哥哥的陪同下来到我们医院,她说她的腰很痛,走路都痛得弯着腰。”杭州市红会医院骨科护士长张丽娟说。
其实,就医前,这位F女士就已腰痛一年多,没来中国之前,她也去尼日利亚的一家公立医疗机构就诊过,但当时没检查出什么问题,医生只是给她配了点镇痛药。然而,镇痛药只能部分缓解她的腰痛,始终不能断根。直到三个月前,她来到中国义乌小商品市场进货,因为腰痛得厉害,就进了当地医院看病,一查发现是得了腰椎结核,医生建议她赶紧转到杭州就诊。
杭州市红会医院是浙江省结核病诊治中心。F女士入院后,专家们经过各项检查,很快就验证了义乌当地医院的诊断是准确的,并且在第一时间给F女士用上了抗结核药,逐渐把病情稳住。
不过,专家们在检查中发现,F女士的腰5骶1椎体(在腰椎与皮带的交叉位置)已遭结核细菌严重侵蚀,差不多有2/3已经坏死,如果不及时手术清除,不仅会加重下肢痛麻的症状,还会有大小便失禁的可能,而且可能会影响药物治疗的效果。院方在与患者商量后,果断做出了手术的决定。
去年12月9日那天,手术主刀医生、杭州市红会医院副院长石仕元和他的团队成员们做足了准备,从上午9点持续到下午3点,手术非常成功,不仅切除了F女士身上坏死的骨头,而且还从她髂骨的位置取了2/3火柴盒大小的骨头填充到切除的位置,以维持脊柱的正常功能。
骨科专家提醒,长期骨痛有可能是结核病
然而,从F女士的身上,石仕元医生看到了一个令人担忧的问题:近年来,他在临床中发现,原先少见的肺外结核逐渐增多,其中有80%是与他的专业相关的骨结核,如今他们的骨科病房里,有1/3是骨结核的病人。
“结核细菌一般通过呼吸道进入我们的身体,但不知道为什么,如今越来越多的结核细菌‘路过’肺部时并没有停留,而是随着血液循环跑到了身体的其它部位。”石仕元医生说,因为脊柱上血管分布密集且拐角较多的缘故,停留在这个部位的结核越来越多。
这里需要大家引起注意的是,患上骨结核的病人症状与肺结核的症状不同,一般不会出现乏力、盗汗、短期内体重急剧下降、咯血等症状,所以很多人往往像F女士一样,虽然骨头很痛,但不会往结核病方面考虑而延误治疗。
因此,石仕元医生也通过本报提醒读者,如果你平时就体质弱、免疫力低,常常腰酸背痛,而自己或身边的人又曾经患过结核病的,一定要引起重视。