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发烧、腹泻患儿扎堆女医生给累哭了 看急诊的80%不是急病
浙江在线衢州频道 时间: 2014-12-31 08:37:03

  昨天省儿保湖滨与滨江院区的门诊量突破9000人次,成为近期最高峰。门诊主任汪天林介绍,“12月以来,感冒发烧的患儿增多,新院区开张后,老院区患儿没减少。尤其晚上,湖滨院区来急诊的有900多人次,其实他们中的80%不是急病,是白天家长没时间,赶着晚间来看医院的,结果就诊室爆满。”

  省儿保急诊科副主任叶盛呼吁,尽管近期小儿发烧、秋季腹泻高发,但大多可居家护理,不必每天带着孩子跑医院。

  周日晚上,本来不是叶盛值班,但是知道人手紧,他也来加班了。

  “两分钟前候诊病人还有150~200!估计要候诊3个小时才能看上病。最多一个医生桌上堆着39本病历本……我拼了老命连专家号带普通号也刷了65个号,现在要撤了,明天还要战斗一整天。”这是他下班时在朋友圈发的一段话。

  他撤退的时候已经半夜11点半,他告诉钱报记者,那天晚上,一位女医生上班来看到桌子上堆着三十几本病历,忍不住哭了。悄悄哭了会儿,擦干眼泪开始叫号。

  900个急诊号,真正的急诊有多少?叶盛苦笑:“1/5都不到。”这些不急的“急诊”,主要是一些内科病人,白天内科门诊就可以解决。

  汪天林分析,这个时间来看病的孩子,主要以病毒性感冒为主,表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽,此外,轮状病毒引起的腹泻也比较多。

  “发烧、拉肚子,家长总希望能药到病除,但其实药是否有效,得观察48~72小时,家长没必要反复来医院。”汪天林说。

  那么如何居家护理?什么样的情况要就医?钱报记者也请汪主任作了解答。

  发烧的孩子,注意测量体温,39℃以上,可以口服退烧药,要注意退烧药的服用时间,不能频繁使用。如果用了退烧药之后,体温下降还不是很明显,可以结合物理降温,衣服少穿点,或者擦拭。

  有高热惊厥史的孩子,就诊时家长记得把这个情况告诉医生,医生会开些镇静剂,防止孩子发烧时出现抽筋。如果病情稳定,精神状态也不错,2~3天之后再来复诊就可以。

  这里的病情稳定是指,没有出现新的症状。比如第一次来时孩子发烧咳嗽,接下来几天还是这样,就算病情稳定,通常病毒性感冒的恢复期要7~10天,家长不要太心急。

  轮状病毒引起的腹泻,恢复期在3~7天左右,不会吃了药立马好。

  腹泻的孩子,最主要是要防止脱水,可以服用口服补液盐,如果孩子吃不进这个药,或者一吃就吐,可以选择静脉补液。

  “静脉补液的配方,大医院和社区医院都一样,完全没有必要大冷天来这里等3、4个小时。”叶盛也想提醒家长,晚上看急诊,来的早的家长也得等2、3个小时,再晚的等6个小时都有。

  2015年1月4起,外科急诊省儿保湖滨院区停诊,请往滨江院区

  ●因为医护人员限制,特别是1月15日搬迁完成之前,新院区的专家号和普通号将进行限号。专家门诊上午35个号,下午25个,普通门诊是每天100个。

  ●1月4日(本周日)晚间5点起,湖滨院区外科急诊将全部搬迁至滨江院区,如果孩子要看外科急诊,从1月4日起,就都得去滨江了。

  ●1月3、4、5日耳鼻喉科急诊,麻烦大家暂时到其他医院;1月12日以后,眼科急诊也要到滨江,在这之前可以继续在湖滨院区。

  哪些才算急诊,家长也来了解一下

  儿内科急诊就诊范围

  1.外院120转来的急救病例;

  2.各种原因引起的惊厥及昏迷者;

  3.出生28天内的新生儿及早产儿;

  4.各种中毒及意外者,包括药物及食物中毒、一氧化碳中毒、溺水、触电等;

  5.各种类型的休克者;

  6.心肺复苏后和需心肺复苏者;

  7.脏器功能衰竭者;

  8.大出血者,包括颅内出血、消化道出血、呼吸道出血等;严重贫血、血红蛋白低于60g/L者;

  9.糖尿病酮症酸中毒者;

  10.哮喘持续状态者;

  11.癫痫持续状态者;

  12.各种原因引起的严重呼吸困难、缺氧者;

  13.各种原因引起的严重心律紊乱者;

  14.各种原因引起的中重度脱水者;

  15.体温升高,肛温≥39.5℃者;

  16.体温≤36℃者。

来源: 浙江在线-钱江晚报 作者: 记者 丁颍鹃 通讯员 王雪飞 编辑: 徐夏莉
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