近日,电影《我的早更女友》热播,引起了人们对于“早更”的关注。北京和睦家医院妇产科主任医师常玲提醒大家,早期更年期危害大,不只是发脾气这么简单,更会出现骨质疏松、心血管疾病,必须提高警惕。
一位30多岁的宋女士近几个月没来月经,而且伴有反复泌尿系统感染,到医院就诊后发现卵巢早衰,已经提前进入了更年期。在接受了半年的雌激素补充治疗后,宋女士逐渐适应身体的状况,生活也恢复了平静。像宋女士这样40岁之前进入更年期的情况,就被称为“早更”,即更年期提前。在医学上,一般称为“早期更年期综合征”,其伴随有一系列的身体不适,包括潮热、出汗、睡眠不良、皮肤弹性下降、性欲低下、骨质疏松等。
常玲告诉记者,有少部分女性认为,不来月经是一件不错的事,比起每月来月经,早点进入更年期,可能只是心烦气躁、发发脾气,没有什么大的危害。其实不然。“雌激素对女性非常重要,不单纯是美丽漂亮的问题,是它对于维持体内血脂的正常运转和正常的骨代谢有保护作用。一般女性比男性心脏病发病率低,如果出现早更,它背后就是卵巢早衰,雌激素分泌减少或停止分泌,那么心血管发病的几率会增加很多,早更还会导致钙丢失,面临着骨质疏松等老年疾病,一旦骨折就可能瘫痪在床。此外,早更伴随的性欲降低、性交痛、睡眠不良等症状,会大幅降低生活质量,遇到年轻人,还会严重影响夫妻感情、家庭和睦。”常玲说。
而上述宋女士出现的泌尿系统感染,也是雌激素减少后,组织变菲薄导致的。
是什么导致了早期更年期?常玲说,早更的背后,往往是卵巢早衰,或者卵巢功能低下。目前对于早期更年期的原因研究不太清楚,但对于卵巢早衰则有不少研究成果。导致卵巢早衰的原因有很多,第一个因素是遗传,如果母亲绝经早,那么女儿绝经早的几率更高。第二是各种疾病。比如卵巢患有结核、感染脓肿等,第三是各种伤害。如放射治疗盆腔恶性肿瘤时,使卵巢受到了射线照射伤害,或者卵巢内有肿瘤,切除肿瘤时对其功能产生了影响。此外,还有一种是免疫原因,早更的病人伴有免疫性疾病如红斑狼疮、抗心磷脂综合征等,另外还存在不明原因的早更,包括摄入的食物是否安全、生活中接触的化学物质、空气、饮水等安全性,以及工作压力等。
“免疫原因是最复杂的,前面几种原因还容易注意到,唯独免疫原因难以辨别和控制。更年期症状的本身与个人的特质、心理因素有很大关系,表现出的临床症状也是千差万别如果是免疫原因导致的,患者应就诊风湿免疫科。”常玲说。
有没有办法预防早更?
常玲说,想预防早更,可能要从预防卵巢早衰入手,尤其是一些可控的因素。“比如你保持良好的生活习惯,增强抵抗力,减少疾病和盆腔感染的发生,手术治疗肿瘤,也要保护卵巢正常组织,需要进行盆腔放射治疗时,应注意屏蔽正常卵巢组织。
如果不幸发生早更,那么有什么补救的办法吗?
“卵巢早衰是无法治愈的,但我们可以用补充雌激素的办法,帮助缓解症状,减少痛苦。一般情况下,经过2-3个月的正规治疗,是可以平稳过渡到以往的生活状态的。”常玲说。她提醒广大女性,务必警惕早期更年期,如果有相似症状,尽快诊断治疗,避免对生活、身体造成更大的危害。