在怀孕这个漫长的过程中,除了那些惊天动地的大事件需要由医生来帮助处理外,女性还会遭遇很多困扰。如果对这些不适和困扰有心理准备,孕妇就能更愉快舒心地度过妊娠期。
【便秘】
妊娠期间很常见。怀孕以后由于孕激素分泌增加,孕妇的肠蠕动和肠张力减弱,排空时间延长,水分被肠壁吸收。同时,增大的妊娠子宫和胎儿对肠道下段的压迫,常常引起便秘。排便习惯正常的孕妇可每日清晨饮用一杯温开水,多吃易消化、富含纤维素的新鲜蔬菜和水果。不能怀孕了就完全不动,每天要进行适当运动,养成按时排便的良好习惯。
如果便秘严重,也可口服缓泻剂,或者肛门使用开塞露、甘油栓等,使粪便润滑软化而容易排出。不能使用强力泻药,也不要灌肠,以免引起流产或早产。
【痔疮】
一个段子说,老师讲十男九痔,等女同学们都笑完了,老师才说十女十痔!其实未必这么绝对,但妊娠期女性的痔疮是很常见的。痔静脉的曲张既可以在妊娠期间第一次出现,妊娠也可以使已有的痔疮复发和恶化。这是因为增大的妊娠子宫或妊娠期便秘等因素使痔静脉回流受阻,引起直肠静脉压力升高。除了多吃蔬菜和少吃辛辣食物外,可通过温水坐浴、服用缓泻剂来缓解痔疮的疼痛和肿胀。
【消化系统症状】
妊娠早期的恶心、呕吐常见。可以少食多餐,忌油腻食物。医生可能会给予维生素B6。如果有消化不良,医生可能给予口服维生素、干酵母和胃蛋白酶等。如果呕吐症状严重,则属于妊娠剧吐,应该按病治疗。
另外,由于妊娠子宫使胃上移,胃内容物反流到食管下段,加上食管末端的括约肌(贲门括约肌)松弛,会引起胃食管反流,引起烧灼感。餐后避免弯腰和平躺,适当活动可减缓症状,还可服用氢氧化铝等抑酸剂。
【腰背痛】
妊娠期关节和韧带松弛,同时增大的妊娠子宫向前突,使躯体中心后移,腰椎向前突,使腰背肌肉处于持续紧张状态,所以孕妇常有腰背痛,程度轻重不同。休息时腰部垫枕头可以缓解疼痛,严重的时候需要卧床休息,局部热敷或者服用止痛药物。若疼痛明显而且持续,需要看骨科医生或神经科医生,查找原因,及时治疗。
【下肢及外阴静脉曲张】
增大的子宫压迫下腔静脉,使股静脉压力增高,导致外阴和下肢静脉曲张。妊娠晚期,应尽量避免长时间站立,有条件可穿医用弹力袜,睡眠时适当垫高下肢,帮助静脉回流。
【贫血】
妊娠中晚期胎儿对铁的需求量增多,容易出现贫血,最为常见的是缺铁性贫血。很多时候只靠饮食补充明显不足,需要补充铁剂,多为硫酸亚铁和多糖铁复合物。