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专家教你辨清异常白带
浙江在线衢州频道 时间: 2014-11-10 09:53:19

  文/广东省妇幼保健院妇科主任罗喜平教授

  “医生,我最近的白带很多,经常有些豆腐渣样的东西流出来,是什么问题?”

  “医生,我最近总有一些黄色的白带,是不是得了什么病?”

  女性白带异常可以说是相当普遍的,在妇科门诊,“白带异常”是最常见的主诉之一。不过,也有不少女性对于白带异常并不在意,这会耽误最佳的治疗机会。

  生理性白带要辨明

  正常女性的白带(生理性白带)其形成与雌激素的作用有关。当女性进入青春期后,由于卵巢的发育和雌激素的分泌,阴道便有白带排出。白带呈白色糊状或蛋清样,是一种无气味、无刺激性、呈微酸性的黏稠物质。正常情况下,白带的量不多,通常不会在每日更换的内裤上留下污迹。

  有时健康的妇女由于下列情况,可导致白带的量增多:体内雌激素水平增高,如在排卵期或妊娠期;妇女在性生活时,由于性兴奋会导致盆腔器官充血,这时白带也会较正常增多。相反,老年妇女绝经后由于体内雌激素水平下降,白带明显减少,阴道会变得干涩。

  病理性白带需警惕

  如果白带的色、质、量发生异常改变就称为白带异常。女性应多留意观察自己的白带,在许多情况下,白带可以为你提供有关妇科疾病的信息,推测可能的病因。

  蛋清样或白色水样白带:似正常排卵期或妊娠期白带,但量显著增多。应注意有无子宫内膜增生过长、卵巢功能失调、阴道腺病。此外,凡是能引起盆腔或子宫充血的原因,如子宫后屈、盆腔肿瘤以及某些全身性疾病,都应注意。

  黄色或黄绿色脓性白带:色黄或黄绿、黏稠、稀薄或呈泡沫状,有腥臭味。大多为阴道炎症所致,其中以滴虫性阴道炎最为常见。常发生于妊娠期、产后、月经期等阴道酸度降低的情况下。亦可见于淋菌、支原体、衣原体等引起的急性宫颈管炎及宫颈炎等。

  酸奶状或豆腐渣样白带:是念珠菌性阴道炎的特征。白带呈白色黏稠状,如酸奶样,混有豆渣一样的白色小块状物质,略有臭味。白带的量不一定很多。多发生于大量接受雌激素治疗或长期应用抗菌药物的患者。

  水样白带:患有尿瘘和老年性阴道炎时会出现黄色水样白带。如果阴道内持续流出大量淘米水般的白带,且具奇臭者,就应警惕晚期子宫颈癌、子宫内膜癌或黏膜下肌瘤合并感染的可能。若呈阵发性排出黄色或红色水样白带者,则应注意是否有输卵管癌的危险。

  血性白带:白带中混有血液,血量多少不一,应警惕宫颈癌子宫内膜癌等恶性肿瘤。不过,老年阴道炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异常合并感染等良性病变亦可有此症。放置宫内节育器也有可能出现血性白带。

  要注意的是,仅凭白带的外观来诊断疾病是够的,还须结合临床其他检查,包括白带涂片等,才能作出准确的诊断。因此,凡是有病理性白带出现,均应及时就医,在医生的指导下找出病因,针对病因及时处理和治疗。做到早发现、早预防、早治疗、早痊愈,决不能自己盲目地滥用药物,以免耽误了最佳的治疗时机。

来源: 羊城晚报 作者: 编辑: 徐夏莉
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