王大爷是个糖尿病患者，尽管平时非常注意饮食和运动，可是监测血糖时，经常发现餐后血糖偏高。北京大学第一医院内分泌科教授高妍说：“只注意饮食和运动是不够的，要通过糖尿病全面管理才能更好地控制血糖。”

　　吃饭选油香的，出门开汽车，业余玩电子产品……吃得丰富，运动更少，肥胖的人多了，患糖尿病的风险也高了。据调查，中国18岁以上成年人的糖尿病病人一亿多，40岁以上的成年人，糖代谢异常约一半。

　　糖尿病和心血管疾病密不可分

　　糖尿病最主要的合并症是大血管病症、微血管病症。大血管包括脑部血管、心脏血管、四肢大血管等，微血管有眼底的血管、肾小球的血管。也就是说，糖尿病患者容易出现心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、四肢末端麻木等，最严重的后果是心肌梗死、肾脏透析、失明、足部坏疽等。另外，糖尿病患者容易表现为代谢综合征，经常表现为血糖不稳定，血脂异常、高血压、腹围明显偏大。

　　调查显示，心脑血管病患者中，60%~70%有糖代谢异常，糖尿病和心血管疾病密不可分，防治糖尿病的关键是减少和延迟这些糖尿病并发症。

　　管好“三高”危险因素

　　医生在做糖尿病普查的过程中发现，一半的糖尿病患者不知道自己患病。要筛查糖尿病，最好查餐后血糖，因为调查发现，糖尿病最早期容易出现餐后血糖升高的症状。

　　要诊断糖尿病，可以通过空腹血糖、餐后血糖来判断。

　　首先查空腹血糖。空腹血糖低于5.6毫摩尔/升是正常，一旦高过5.6毫摩尔/升，就要查餐后血糖。查餐后血糖最标准的方法就是口服葡萄糖耐量试验，喝75克葡萄糖糖水，在2小时之后查血糖，不超过7.8毫摩尔/升为正常，超过7.8毫摩尔/升就要提高警惕。目前认为，餐后血糖为7.8~11.1毫摩尔/升，或空腹血糖为6.1~7.0毫摩尔/升之间属于糖尿病前期。虽说糖尿病不能最终治愈，但在糖尿病前期可以逆转这一过程。因此，早期诊断十分重要。

　　除血糖以外，糖尿病患者应每月测一次血压、每3个月查一次血脂等。英国的研究显示，严格控制上述危险因素，心脑血管的合并症风险可减少1/4。