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　　阅读提示|郑州一女子患肠病后，病变部分被医生实施了全结肠切除术，术后患者病情恶化。术后检查中，医生又背着病人及家属，擅自对患者实施了“全小肠切除术”，后患者转移多家医院治疗无果，在花去60多万元医疗费后，在出院回家的路上死亡。家属认为，是医院的医疗过错直接导致了患者死亡，向法院起诉医院，9月9日，郑州惠济区法院对此案作出判决，判令涉事医院赔偿死者家属各项损失70多万元。

　　医生擅做主，切除患者全小肠

　　据办案法官介绍，2012年3月2日，原告方老汉的妻子王女士因腹痛，到郑州惠济区一医院诊疗，医院确诊患者为“肠多发息肉综合征”，就开了口服药，让其回家静养。同年4月10日，因腹痛仍在持续，王女士再次来到这家医院诊疗。

　　经医院诊断，王女士的病情为“肠息肉综合征、不完全性肠梗阻”，并记载此病有家族遗传病史，所以恶变可能性大，需要对病变的结肠实施切除手术。同年4月18日，王女士在该院进行了全结肠切除术。术后，王腹腔及肠腔血性渗出明显增多，还经常休克，在与家属沟通后，医院为患者进行了另外一项“剖腹探查术”。

　　此次手术中，医生发现患者小肠早已坏死，在未告知家属的情况下，医院擅自给王女士进行了“全小肠切除术”，病历中，也未附手术切除小肠标本的病理检验报告单。

　　当年4月28日，王女士出院，次日由于腹痛加剧，转院至南京的医院治疗，被诊断为“家族性多发性息肉病”。2013年1月2日，王女士又回到郑州的另一家医院治疗，被诊断出“肝转移瘤”。出院后又转至郑州市第三家医院治疗，被诊断为“中分化腺癌并全身多发转移”。

　　【过错认定】

　　庭审前，经过患者家属申请，此案经医疗部门鉴定显示：患方存在结肠多发息肉综合征的疾病基础，最终因全结肠、全小肠切除后多脏器衰竭死亡，这种死亡后果主要是全结肠、全小肠切除造成的，医方的医疗过错与患者死亡后果之间存在主要因果关系。

　　医院被判赔70余万元

　　庭审中，被告辩称患者的死亡原因是自身疾病造成，而非被告造成。患者除在被告处治疗外，还在其他医院治疗，其死亡结果与其他医疗机构是否存在因果关系无法查清，并就鉴定意见提出质疑，申请重新鉴定。

　　庭审现场出具的最终鉴定意见显示：医院违反诊疗规范，未对切下的小肠送去做病检，推定医方对病小肠的坏死结果存在过错；对患者的死亡，医院应担责。结合医院过错程度和相关法规，法院作出医院赔偿原告方各项损失70余万元的判决。

　　线索提供 张冬菊朱新强