受访专家/中山大学附属第三医院性医学专科主任张滨

　　说起更年期，许多人觉得那是女人的事，其实不然，男人也有更年期。专家指出，男性到了45岁后，常常会因为激素水平的下降而出现更年期的症状。国外调查发现，男性40岁后，大约有10%开始出现更年期综合征的症状；50-60岁时，这一比例扩大到30%左右；而到了60岁以后，大约有80%的男性或多或少都会有一些更年期综合征的症状。

　　然而，绝大多数更年期男性对人生这一时期了解太少或根本不了解，因而在出现多汗、心慌和阴茎勃起不坚等情况时，男人多会选择默不作声，没有勇气去看医生，但会在心里产生忧虑和恐慌。这种意料之外的生理和心理变化而引起的过分关注和忧虑，常常是具有破坏性的。此时若没有一个善解人意的配偶，这些问题更会加重男人的心理负担，从而产生明显的性挫败感和完全性的勃起功能障碍，甚至可以成为诱发生活危机的导火索。

　　体力关：易疲劳，精力不济

　　建议：经常锻炼，保持身体活力

　　日本一项研究总结出几种易得男性更年期综合征的职业：银行职员、教师、建筑师、企业中坚人士等。另外，从事脑力劳动而很少锻炼身体的人，或以前从事过体育运动却突然终止者，更容易出现更年期综合征的症状。其中，体力下降是典型表现之一。

　　45岁的徐先生就是不怎么热爱运动的“懒人”，从来不愿意去做运动。今年以来，他常常感觉体力下降，容易疲倦、乏力，因而更加不爱外出做运动，一下班就喜欢宅在家里。

　　当然，还有的男性会感觉运动能力的降低，稍一运动就感到腰酸腿软，比如散步、爬山没有以前走得远，搬重物比以前费劲了等。

　　专家建议：

　　中老年男性出现体力下降是一种普遍存在的现象，也是自然衰退的规律。但也有不少中年人能保持好身材和充沛体力，而这与坚持锻炼有关。因而，保持规律的生活方式，经常参加一些户外活动，有助提高身体的活力，避免体力下降。

　　心理关：爱发脾气，性情突变

　　建议：关心宽容，家人多宽慰

　　与女性一样，男性更年期也常常伴随一系列精神心理状态的改变，甚至影响与家人或同事的关系。

　　在上大一的思思发现爸爸最近像变了一个人，爱发无名火，脾气暴躁(以前他绝对不是这样的)，经常把妈妈弄得不开心，一点不如意就埋怨和责怪，这种情况已经持续了好几个月了。家人建议他去看看医生，但他坚决不肯上医院。

　　其实，更年期的男人常会变得非常敏感、急躁，一旦遇到不顺心的事情就发脾气。他们的情绪可能倦怠、低落，出现压抑感，记忆力、思考力和集中力减退，对周围的事物不感兴趣，工作能力下降。睡眠不安稳、失眠，身体出现说不清楚的麻木、刺痛感，或者头晕心慌、四肢发凉、全身疼痛、耳鸣、眼花等，体检却没有器质性的病变。常有不安或恐惧、孤独感。做事缺乏自信心，容易纠缠于一些生活琐事。

　　专家建议：

　　中老年男性出现精神症状，是否为男性更年期表现，这要做具体分析，因为影响这一阶段精神状况的因素不少，譬如退休综合征也可能有精神上的不适应。建议到医院检查排除可能引起精神症状的器质性疾病。若因体内激素下降而引起的更年期综合征，可在医生指导下服用少剂量雄性激素。

　　性欲关：性生活力不从心

　　建议：积极寻求医生的帮助

　　人到中年，性生活“力不从心”是很多男人的难言之隐，甚至影响夫妻关系和感情。其实，这也可能是更年期在作怪。

　　44岁的徐先生近年因性生活力不从心而变得焦虑的。他说，自己在40岁之前，精力充沛，性生活如鱼得水，满意度很高。如今，却常常在性生活上有挫败感，不仅射精无力，性生活之后的第二天竟然还觉得头晕乏力，性生活的频率不得不放缓，这种情况让其十分沮丧，几乎对性生活丧失信心。

　　专家建议：

　　研究显示，40岁以后，男子的性快感开始发生明显的变化，在性反应特点上，已经由性器官的强烈感觉，转变为扩散为全身的感受。①性高潮的频率降低；②两次射精间隔的时间延长；③射精时的喷射力量也大大减弱。

　　目前治疗性功能障碍有很多方法，在专科医生的指导下，勃起、早泄等等都是可以解决的，并不是一件难事。而伴侣的理解也非常重要，当丈夫出现力不从心的现象时，应鼓励他积极寻求医生的帮助，重振雄风。

　　疾病关：身体毛病多起来

　　建议：定期体检以便早期发现问题

　　更年期，是身体由盛而衰的转折点。有的男性几年不见，明显衰老——脸上开始长斑，皮肤和肌肉开始松弛，身体发福，逐渐变成了一个老头。

　　当男性步入更年期，其身体各脏器也容易出现器质性疾病，比如高血压、冠心病、恶性肿瘤等，都容易在这个年龄段高发。上面的疾病还容易与男性更年期综合征的症状混淆，甚至耽误疾病的诊治。

　　专家建议：

　　中老年男性睾丸雄激素分泌减少导致身体多系统功能损害，因此，中老年男性一定要密切关注自身的健康状况。一方面，坚持定期检查身体，除了每年的常规体检，必要时可以测定血清睾酮水平。一旦发现血清睾酮显著低于正常指标，就可能是更年期综合征，需要进一步明确诊断，必要时适当采用激素补充治疗。值得注意的是，涉及用药物问题一定要在医生指导下应用。

　　同时，对中老年男性来说，腰围和体重的增加，很可能意味着更年期提早来临。因而在饮食上要注意营养均衡，多吃新鲜果蔬，不要暴饮暴食，要限酒戒烟，这些措施不仅能保护心脑血管，对延缓和减轻更年期症状也有好处。