34℃，35℃！连日来，广州高挂黄色甚至橙色高温预警。暑热袭来，人体汗多、体内缺水、血液过黏，加上不当使用空调，有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的患者容易发生中风，应提高警惕。

　　神经科专家提醒，中风发生后，抢时间等于抢生命，3小时是救治的“黄金时间”。中风急救谨记一句口诀——“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”。

　　1.院前急救，你需要做什么？

　　王拥军教授说，大众应了解中风院前急救的步骤，争分夺秒地将患者送到医院接受治疗，以达到最佳效果。

　　第一步：发现异常

　　中风患者在发病时，会出现一侧肢体麻木、无力，一侧面部麻木、口角歪斜，或视物模糊、头痛等不适。事实上，辨别中风并不难，只要家人或身边人出现以下三个症状的其中任意一个，就要毫不迟疑地送医院——

　　说一句话：让患者复述一句短语，若其说话含糊不清或无法说话则为异常；

　　笑一笑：要患者“露齿”或微笑，若其面部两侧不对称(一侧嘴角歪了)则为异常。

　　两手平举：让患者闭眼，双臂平举10秒钟，若其一侧手臂无法平举而往下掉则为异常。

　　可以简单概括为一句中风救治口诀，即“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”。

　　第二步：拨打“120”

　　一旦发现家人中风，家属立即拨打“120”，同时记录病人发作的时间。在等待救护车到来时，不要搬动患者，尤其要避免摇晃其头部。尽量让患者侧卧位，或头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，有假牙者应取出(见下图)。

　　很多家有老人的家庭都备有“安宫牛黄丸”，在老人发生脑中风后，很多人通常是一边打“120”，一边给患者喂药。对此，王拥军表示：“送院前吃任何药，只会增加死亡风险，因为会导致误吸而引起窒息。所以，不要给中风患者喂药和喂水。”

　　第三步：尽量送往具备溶栓能力的医院

　　溶栓经验丰富的医院往往有绿色通道和卒中团队，病人入院后，医生快速诊断并立即给患者进行急诊CT平扫，确保以最快速度完成检查，并判定患者是否适合溶栓治疗，如适合，便立即静脉注射溶栓药物，确保患者得到及时、规范的救治。

　　体内缺水、血液过黏增加中风危险

　　在许多人看来，寒冷的冬季才是脑卒中(中风)的高发季节，夏天没事，其实不然。在炎热的夏季，高血压、高血脂、糖尿病等心脑血管意外的高危人群并不安全，中风依然“如影随形”。神经内科专家提醒，盛夏出汗多，体内缺水、血液过黏，加上不当使用空调，这些不良因素均会增加中风的发生率。

　　有研究表明，当气温超过32℃时，脑中风的发生率较平时高出66%，并且随着气温的升高，危险性还会增大。

　　夏季人体出汗较多，身体内环境容易缺水，增加血液的黏稠度，这对于患有高血压、高脂血症或心脑血管病等基础病的人群来说，会增加血栓的形成乃至中风的发生几率。

　　另外，在临床上，专家还发现，不少患者发生中风与使用空调不当有关。盛夏使用空调避暑的情况比比皆是，室内外温差过大，对于老年人以及高血压、动脉硬化患者来说，就是个很难把控的外来因素。因为忽冷忽热的气温变化会使脑血管反复收缩舒张，以致造成脑部血液循环障碍，严重时导致脑梗死。

　　　3小时，救治的“黄金时间”

　　国家卫计委脑卒中医疗质量控制中心专家组组长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授介绍，脑中风分为脑梗死和脑出血两种，其中脑梗死占60%-80%。脑梗死(缺血性脑中风)是由于脑血管狭窄、血栓形成或随血流带来栓子堵塞血管，使得血流堵塞而造成的。国内外治疗指南推荐，对于脑梗死发病3小时内且符合溶栓条件的患者，应尽快给予静脉溶栓治疗溶解血栓，使得闭塞的脑血管再通，从而降低致残率和致死率。

　　王拥军强调，脑中风发生后，抢时间就等于抢生命，3小时是救治的“黄金时间”，是抢救生命的关键。急性缺血性中风发生后，缺血区如果不及时恢复血流，正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化；6小时后，则缺血脑细胞出现坏死。然而，目前我国仅有16%的急性缺血性中风患者在发病后3小时内被送到医院，其中只有1.3%的患者接受溶栓治疗，远低于北美的10%。

　　为了减少院内延误，让患者在更短时间内接受规范的溶栓治疗，全国首个多学科规范化卒中溶栓质量改进项目(“MOST”项目)已启动，并在全国92家医院建立了溶栓示范中心。据悉，在参加该项目的医院，病人从到达医院到用药溶栓的时间，由之前的平均117分钟减少到60分钟左右。

　受访专家/首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授