有人说,人类正在朝中性进化,女人们都变成了女汉子,男人们则越来越女性化,心思敏感,做事不够果决。不过,男人要是过于女性化,缺乏男性特征,就要当心是染色体出了问题。
前不久,浙医儿院内分泌科的董关萍主任医师接诊了一个男孩,男孩长得瘦瘦高高,17岁已经长到了一米七,皮肤白皙细腻,五官也蛮俊秀的。
陪同来的父母很焦急:“别人家的儿子早就一副公鸭嗓了,自家的儿子已经17岁了,却没什么发育的迹象,没有变声,没有喉结,连根胡子都没有。医生,你快看看,这孩子是不是有什么问题?”
董关萍检查了男孩的生殖器,男孩的阴茎明显比正常男性短小,两侧的睾丸也比较小,她很快想到一种比较罕见的毛病,克氏综合征。
染色体的检查报告印证了董关萍的猜想,“正常男性应该有46条染色体,其中包括两条性染色体——XY,而患有克氏综合征患者的染色体是47XXY,比正常男性多了一条X染色体。”
因为这条多余的X染色体捣乱,和正常男性相比,克氏综合征患者体内的雄激素水平比较低,而雌激素又过剩了。
董关萍说,在儿童时期,男女的性别特征不那么鲜明,克氏综合征的病人和正常人没什么差别,到了青春期,因为激素分泌的不平衡,各种病态渐渐显现出来——
患者主要表现为第二性征发育差,比如喉结小或无,发音尖或女性声音,只有少许阴毛、胡须,有些甚至一点都没有。他们的睾丸和阴茎发育也比较差,阴茎短小,睾丸偏小。
从身材样貌上,克氏综合征的患者比较偏女性化,骨骼比较细,四肢也比较长,身材瘦瘦高高的,皮肤比较白,五官清秀俊美,有些甚至可以称得上是“花样美男”。
“来医院就诊的克氏综合征患者,一般都十多岁了,到了青春期,家长发现怎么孩子不发育,就带来医院检查。”董关萍说,有些粗心的患者则在结婚后发现性功能差,总是生不出孩子,来医院检查,才发现生殖系统发育不完全,精液里没有精子。
因为这是一种染色体疾病,到目前为止,医学上并没有好的治疗方法,只能在进入青春期后开始补充雄激素,可以促进喉结、胡须等男性第二性征的发育,改善性功能。