一根没咀嚼的鸡骨头,让石梁镇77岁老太肠穿孔
浙江在线衢州频道 时间:
2014-04-25 09:56:16
浙江在线衢州频道4月25日讯(实习记者聂桂萍通讯员张桂芬)日前,家住柯城区石梁镇77岁的叶老太因腹部疼痛难忍入住柯城区人民医院普外科,医生判断患者可能是肠穿孔,立即剖腹探查。打开腹腔,竟发现整个腹腔都是粪便及未消化的食物残渣。经过乙状结肠造瘘、腹腔冲洗、腹腔引流、抗炎、营养支持等处置,老太终于脱离了生命危险。
据家人介绍,一周前,老太突发右下腹剧烈疼痛、恶心呕吐,在当地卫生院用药后不见好转,腹部胀痛症状越来越重。4月21日晚上,家人将老太送到柯城区人民医院求治。经检查发现,老太精神状态极差、昏睡、腹胀、尿量减少,CT显示腹腔气体、腹腔积液,考虑消化道穿孔,而心电图提示心脏有房颤、房扑,老太病情极其复杂危重,需急诊手术。
当外科蒋三发主任打开老太腹腔时,一股臭气弥漫整个手术室,原来老太整个腹腔都是黄色的粪便及渗出液,仔细寻找,医生发现老太的直肠上端有一处3X2厘米铜钱大小的穿孔,肠内容物便由此处流入腹腔,而在穿孔的部位还有鸡骨头、类似树叶等硬物残渣,如不及时处理,老人便有性命之险。蒋三发主任和助手立刻清理腹腔,足足有2公斤重,完成肠造瘘吻合、腹腔冲洗、腹腔引流等处置后,老太又被送进ICU治疗,医生为她实施抗炎、营养支持全面治疗。经历三天抢救,4月24日,老太终于脱离了生命危险。
“这是非常典型的消化道穿孔导致的急性弥漫性腹膜炎,老太有可能就是饮食不注意吞下了骨头等硬物又无法消化,导致了肠穿孔。”蒋三发主任介绍,老太因为年纪大,心脏、肾脏等脏器功能不好,加上严重感染,因此整个抢救过程非常艰难,要克服休克感染关、心肾功能等脏器衰竭关,还有营养关。他提醒广大老年人,吃饭一定要细嚼慢咽,一些骨头等硬物尽量不要吞咽下去。少吃煎炸、油腻、难消化的食物,不要暴饮暴食。
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作者:
实习记者 聂桂萍 通讯员 张桂芬
编辑:
姜玲菲