“体重3位数的女人没有未来！”这是台湾著名主持人小S减肥语录中的一句。在以瘦为美的当下，不少爱美的女性始终坚守着“好女不过百”的底线，为了达到这个数字，很多人不得不走上节食减肥的道路。国家级名中医、浙江省中医妇科重点学科带头人、杭州市中医院中医妇科傅萍主任中医师却时常为她们担忧，担忧她们的月经问题，甚至将来的生育问题。

　　傅萍说，来保胎的人每年至少以10%的速度递增，且越来越低龄化，连90后也来保胎了。

　　“照理说，她们年纪轻、卵巢储备功能、子宫环境应该不错，不需要保胎，但从临床观察来看，她们的身体素质并没有比70后、80后好多少，这与她们婚前、孕前节食减肥或吃太多甜食油炸食品导致肥胖，以及生活不规律、缺乏锻炼有关。”

　　从110多斤减到90斤不到

　　姑娘的月经两年不来了

　　“最近有好好吃饭吗？”、“早上吃了什么？中午吃了什么？晚上呢？”上周五，小陈在奶奶的陪同下来到傅萍医师门诊复诊。这半年来，她每半个月都要来找傅主任开一次方子，每次就诊，傅医师都会让她报一遍这两天一日三餐的饮食，如果发现她吃得太少，傅医师会建议她多吃点。

　　小陈，20岁，父母忙于生意顾不到她。大半年前，奶奶从老家赶来杭州照顾她。两三个月后，奶奶发现，孙女从没来过月经。一问，吓了一大跳，孙女已经快两年没来过月经了，也从没去医院看过。第二天，奶奶就把小陈拉到市中，找傅医师看。

　　“小姑娘很瘦很瘦，1米63的个头，体重90斤都不到，脸色惨白惨白的，整个人一点精神都没有。”傅医师说。

　　经检查，小陈属于典型的精血不足、肾气虚引起的闭经，且子宫偏小，而导致她闭经的原因是不正当减肥以及长期营养不良。若再不及时治疗，势必会影响到她今后的生育。

　　小陈说，两年多前刚上大学，体重有110多斤。开始她没有太在意自己的体重，渐渐地，发现身边的人都很瘦，体重过百的没几个，这让她萌生了减肥的念头。从此开始节食、吃减肥药。大半年后，终于瘦到了100斤，但觉得远远不够，非要瘦到两位数才肯罢休。于是，她进一步控制饮食，发展到后来每天早上只吃一个苹果，中午只喝水，晚上稍微吃点菜，从不吃主食。有时候实在饿得不行，管不住嘴巴，就先狂吃一番，然后再全部抠出来。终于，减到了90多斤。但随着体重下降，月经次数越来越少，甚至不来了，她并没有在意这个问题。

　　傅医师说：“从西医角度讲，下丘脑-垂体-卵巢-子宫是人体重要的内分泌系统，控制人体性激素分泌，女性的月经周期就是通过它来调节的。当人体过度节食减肥后，机体就会失去营养，进而干扰该系统的调节机制，影响其正常运作。从中医的角度讲，过度减肥或营养不良，容易导致精血不足，引起月经不调、闭经，甚至影响未来的生育能力。”

　　为了拍婚纱照好看拼命减肥

　　婚后却后悔死

　　傅萍医师说，每次门诊总能碰到两三个因要生宝宝而来调月经的患者，她们有的月经两三个月来一次，有的已经大半年甚至一年没来过了。要不是因为家人催着生宝宝，她们可能也不会急着来调月经。傅医师发现，她们或多或少在婚前或孕前有过减肥史。

　　她，27岁，结婚大半年后，肚子没动静。婆婆心急，问她月经好不好？得知她已经大半年没来过月经了，大惊，马上带她上医院。

　　她对傅医师说，结婚前体重快110斤，为了拍婚纱照、结婚时可以穿漂亮婚纱，决心减肥，终于瘦到了90多斤，后果是月经不准了。

　　经过三四个月的调理，她的月经周期逐渐恢复，第五个月时幸运地怀上了。正当一家人高兴，一个多月后出现了先兆流产迹象，再次来找傅医师。

　　傅医师说：“虽然经过调理她恢复了正常排卵，但‘下丘脑-垂体-卵巢-子宫’这个内分泌系统毕竟发生紊乱过，所排出来的卵子质量总归不够好，发生先兆流产、难免流产的几率相对会高一些。这就好比一个机器维修后，虽然能够正常运作，但效率与新买的相比，总还是有差别的。”

　　要想婚后顺利怀孕

　　小肚子上最好有点肉

　　每次坐诊时，傅医师看到偏瘦的患者，都会再三叮嘱她们多吃点，吃胖点，小肚子有点肉是生宝宝的营养储备。“脂肪对女性来说很重要。脂肪中含有类固醇，类固醇是形成雌激素的原料，没有雌激素的刺激，子宫内膜就不会增厚，月经也就不会来了。”傅医师说。

　　当然，太胖也会影响月经周期，影响生育的。标准体重比较容易怀孕，即体重指数(BMI=体重<公斤>/身高<米>的平方)在18.5-22.9之间。以身高1米6的女性为例，她的理想体重应该控制在95斤-120斤左右为宜。

　　傅医师还说，孕育一个宝宝真的要从姑娘抓起，过度节食减肥真的要不得。