受访专家:广州医学院附属第二医院神经内科主任医师高聪
抽筋,医学术语叫抽搐,是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节的运动和强直。对于孕妇来说,抽筋是常有的事,那是因为她们要负担孩子的营养,难免会导致缺钙。老人和处于生长发育期的儿童钙量不足,也是抽筋的高发群体。然而,是否抽筋就需要补钙呢?专家表示,局部肌肉缺钙缺血是抽筋常见的病因,但不能忽视可能存在的心理、神经甚至颅脑疾病的隐患。专家建议,如果自己或者身边的亲属有长期、频繁抽筋的情况,应尽早到医院检查,及时寻找病因,寻求治疗方法。
小腿抽筋
症状:发作时表现为小腿痉挛、僵硬、疼痛、不能屈伸,夜间尤甚。
常见病因:局部肌肉缺钙缺血
严重程度:一般
广州医学院附属第二医院神经内科副主任高聪说,小腿抽筋多半由局部肌肉缺血缺钙引起。多见于钙量不足的儿童、孕妇及老人;青壮年在长跑、跳高、打球等剧烈运动后肌肉受过分激惹,也可导致小腿痉挛;有的人未热身便下冷水游泳,因受凉可引起肌肉局部缺血、乳酸堆积,进而发生小腿抽筋。
处理:轻者猛伸下肢、足跟用力向下蹬或按摩可缓解。平时应避免过度疲劳,白天经常伸展小腿肚肌肉,适量补钙,注意局部的保暖和体位的变化,避免神经血管受压等。如疼痛剧烈,应考虑下肢静脉血栓的可能性。
两手抽筋
症状:发作时表现为双手握紧,神志清醒但动作僵直,并伴有不断的四肢乱动。
常见病因:癔症
严重程度:较高
中青年女性常有这类表现。因症状类似“羊癫疯”,患者心理负担较大。且发病时患者难以控制自己的行动,对工作和生活都会造成不小的影响。高聪说,癔症属于心因性疾病,病因和情绪有关,在兴奋、紧张、焦虑、抑郁等精神刺激下可诱发。情绪不解除,症状也难以缓解,抽筋持续时间可长达半小时以上。
处理:服用镇静药物或注射镇静剂均能立即起效。但要根治必须接受心理医生的治疗。
全身抽筋
症状:发作时表现为全身肌肉阵发性抽搐,突然意识丧失,常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。时间持续数十秒到数分钟不等。
常见病因:各种颅内疾病导致的癫痫发作
严重程度:高
高聪说,这类抽筋若发作会持续不断,患者一直处于昏迷状态,又不断呕吐,很容易窒息致死,必须及时到医院专科医生处进行治疗。要注意的是,全身抽筋有可能是单纯的癫痫表现,也有可能由脑血管疾病、颅内肿瘤、脑外伤、颅内感染、颅内炎症或寄生虫引发,无论如何应尽快查明病因,对症治疗。
处理:立刻就医。
提醒:癫痫不一定表现为全身抽筋,有时局部抽筋也可能是癫痫发作,但易与局部肌肉缺血混淆。因此,建议有长期、频繁抽筋发生的人到医院检查,查明病因。