产科医生们刚刚经历了一年中说话最多的一周:八月最后一周,不少孕妇为了让孩子搭上9月1日前上学的“末班车”,软磨硬泡让医生提前为她们剖腹。中华医学会围产医学分会主任委员、北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞说,现在多数大医院由于知识普及到位,很多准妈妈已经放弃了这种“提前剖”的想法,但还是有些孕妇会因为种种原因希望给孩子择个生日,“其实对宝宝来说,顺其自然最好。”
记者了解到,现在准妈妈择期生孩子的理由特别多,除了最常见的为上学希望提前剖宫产外,还有各种各样奇怪的原因,比如有的准妈妈不喜欢处女座,千万百计想在8月23日前生孩子;有的准妈妈不喜欢农历七月十五,认为不吉利;有的准妈妈请人或者上网挑选了良辰吉日,甚至提出要精确到几点几刻把孩子剖出来。杨慧霞说,医学上认为胎儿满37周后,才属于足月儿。宝宝提前出生,很容易出现各种问题,尤其是提前较多天数剖宫产的,孩子更容易发生剖宫产儿综合征以及新生儿呼吸窘迫综合征等并发症。即使是符合剖宫产条件的孕妇,医生一般都会让胎儿在妈妈肚子里“住”满39周。对于一些没有剖宫产指征的产妇,在大医院想剖宫产基本上不可能。
对于那些已经满37周的胎儿来说,能在妈妈肚子里多住几天更好。杨慧霞介绍说,最新的研究成果表明,37周到39周的胎儿虽然已经基本发育成熟,但仍有一些胎儿的肺还没有发育好,因此,37周到39周的胎儿也被称之为“早期足月儿”。目前国际上产科的共识是,如果准妈妈没有特殊情况,就尽量让准妈妈在胎儿满39周后再分娩,“因为你不能肯定胎儿的肺是否完全发育成熟。”不过,准妈妈也不必矫枉过正,如果孕妇患有高血压、妊娠期糖尿病、胎盘前置等疾病,就要选择最适合的时机分娩,既要保证孕妇的健康,也能让孩子尽可能发育完全。
对于那些没有剖宫产指征、纯粹为了给孩子选个好日子的孕妇来说,杨慧霞最常对她们说的就是“孩子的健康比日子更重要。”据她介绍,前两年在外省市就曾经出现过刚37周剖宫产出来的宝宝,肺部没有发育好,孩子后来的情况非常不好,这种情况就属于典型的“早期足月产儿”。杨慧霞说,现在焦虑的父母都把“孩子不能输在起跑线上”挂在嘴边,但人生不是短跑,而是一场马拉松,“为了能跑赢全程,给他们健康的体魄更重要。”