“最近这两年,一到秋天,我的指甲就会变软变脆,是不是缺钙的缘故?还有,我的宝宝14个月大了,指甲上有白斑,是不是像网上说的是因为肚子里有蛔虫?”27岁的王女士是一名会计师,她说自己的身体一直非常好,每年的体检报告上几乎没有什么问题。可最近,王女士对“指甲问题”耿耿于怀。
“以前可能没有,也可能是没有发现,我几乎不涂指甲油,也没有好好观察过自己的指甲。现在意识到指甲出问题了,可我又不清楚问题在哪里,还有,这样的情况严不严重?”做事严谨的王女士为此发了愁。
“其实,指甲状况与我们的健康密切相关。可以说,指甲异常,也是健康出现问题的信号。比如我们常说的‘小太阳’,它是指手指甲根部白色的月牙部分,又称半月痕。一般而言,半月痕的数量,双手要有8-10个为好,半月痕占整个指甲的1/5是最佳状态。指甲半月太大或数量过多的人容易发生高血压、甲亢、中风;而甲半月太小或数量过少则说明血压太低,完全看不到半月甲的人,大多有贫血或者神经衰弱的症状。当然,半月痕会随着身体状况而改变。”吴黎明强调,关注指甲健康很有必要。
上期“微访谈”,我们邀请了市一医院皮肤科主任吴黎明,围绕“指甲异常”这个话题,为我们讲解了有关健康知识。
指甲问题不少是因为营养跟不上
每到秋天,许多人都会被“秋燥”困扰,连往常坚固的指甲都变得易脆易折断。这究竟是怎么回事?
“指甲是由皮肤衍生而来的,它和头发一样,都由蛋白质构成,只不过构成指甲这类蛋白质质地坚硬。坚硬并不太代表它就不脆弱。事实上,指甲的许多问题都是‘甲营养不良’引起的。”吴黎明介绍。
专家称,正常健康的人,指甲表面平整,有光泽,呈淡红色。而甲营养不良的人,指甲往往变薄、浑浊、变形、易碎,指甲表面失去光泽且粗糙,常有纵嵴及甲剥离的情况出现。
“在临床中,我们发现不少患者总会把指甲问题和缺钙挂钩。其实,指甲营养跟不上往往与钙无关,而是和维生素密切相关。”吴黎明进一步解释,像指甲上出现的白斑,也不可盲目认为是蛔虫作祟。事实上,指甲上的白斑,虽然可能与消化系统有关系,但很多时候还是因为缺乏相关的微量元素所致,甚至有可能是指甲受伤后产生气泡导致的。
专家强调,如果有寄生虫,患者一般会出现经常肚子痛的情况,所以蛔虫的可能性极小。至于,缺乏微量元素,具体还是要到医院检查一下看缺少哪些元素,切忌不能盲目地买些保健品来补充微量元素。对于长期服用维生素A的患者来说,应谨遵医嘱,过量服用会给肝脏带来负担。
灰指甲等疾病有年轻化趋势
有句关于灰指甲的口号说:得了灰指甲,一个传染俩。
“甲癣,就是我们常说的‘灰指甲’,是由于真菌自甲根或甲芯侵入甲床导致的。灰指甲的患者甲体会变厚,甲质会疏松,指甲的颜色也会变成灰、黑、黄、褐色。因为灰指甲有传染性,所以要及早治疗。”吴黎明说,最近几年,灰指甲的患者呈年轻化趋势,以往多见于四五十岁的患者,现在二三十岁的也很多见,甚至小孩也占了一定比例。
“这主要是,很多家庭不注意,或者没有发现,导致交叉感染。另外,年轻人喜欢穿凉鞋、小孩喜欢赤脚走路等,都可能加大了感染的风险。”吴黎明解释,许多指甲疾病与皮肤病是密切相关的。比如有患者因为湿疹导致指甲周围皮肤蜕皮,进而影响了指甲,渐渐发展指甲为与肉体分离。另外,皮炎、银屑病、牛皮癣等皮肤问题都可能殃及指甲。
专家表示,随着近几年治疗方式的改善,以往令患者害怕的“拔甲治疗”方式已经很少采用。像甲沟炎、甲床炎,甚至甲癣等指甲疾病,患者只要及时治疗,并配合医生用药,就能在较短的时间内治愈。反之,如果不积极治疗,病甲发病期长也会带来许多严重问题。
指甲下长黑线当心黑色素瘤
许多人喜欢美甲,所以我们看到了五颜六色的指甲,装扮了我们靓丽的生活。而在皮肤科门诊中,也能见到一些病人的指甲发生颜色的改变,比如变白、变黑、变红、变黄、变绿、变灰等。专家提醒,颜色的改变常与一些疾病有关,其中指甲颜色变黑(也就是黑甲),且越来越黑范围越来越大,应高度警惕,因为黑甲(多见于拇指或足趾)的主要原因是甲下恶性黑素瘤,应及早治疗。
据了解,恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤,多发于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第三位(占6.8%~20%),国外统计在患癌症死亡的病例中,恶性黑色素瘤占1%。
“甲下恶性黑素瘤,在临床中越来越多见。有患者是指甲下面长了一条淡淡的黑线,有些患者是一点黑痣,有些是一块黑斑……其实,恶性黑素瘤的转移扩散极为常见,指甲黑色素瘤最先是淋巴管转移,血循环扩散出现较晚,但一发生,则易广泛转移。”吴黎明说,少数患者发生广泛转移后,全身皮肤可以变黑,并带灰蓝色。所以,越早发现越早治疗,不要错过最佳治疗时期。