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　　儿童肥胖的危害

　　首先我们通过一个例子来更确切地了解小儿肥胖症这个令大多数家长们头痛的问题。就比如说我家的邻居老刘吧，其实也不算老啦，呵呵，他今年46岁了，虽然事业有成，但却一身疾病。他BMI近35(身高1.76米，体重108公斤)，仍有高血压、高脂血症、糖尿病。而且，每当说起原因，他总是遗憾地学着保健医师的口气说：“小时不听说，延祸我一生呀”。听他自己讲啊，他家因为条件不错，也和家人在国外待过，所以比较崇尚西方的饮食习惯。刘叔叔小的时候，是个聪明调皮的小家伙。他除了和伙伴们打电子游戏外，最大的喜好就是吃东西了。松卷面包、鸡肉香肠或者薯条和汉堡是他正餐的主要食物品种，饮料常是喝可乐或全脂牛奶，冰淇淋是他最喜爱的饭后甜品。只要坐在电视前就一定会有一大包爆米花，他每天不停地吃，喜欢把肚子填的满满的感觉。他喜欢的食物都是高热量、高脂肪、高糖分的食物，因此在很小的时候他就已经达到40公斤了，体检时医生提醒他的家长，刘叔该减肥了。但他并不想听家长的唠叨，那脂肪的香、糖的甜太诱惑了，他难以克制自己……所以便造成他如今的现状，令他苦恼不已。

　　儿童肥胖不仅影响幼年阶段的生活、学习和健康，也是培养成年疾病的温床，埋下今日成年高血压、心脏病、动脉硬化、肿瘤、糖尿病等疾病的祸根。儿童尤其是婴儿肥胖主要是体内脂肪细胞数量增加引起的，成年人肥胖是脂肪细胞体积增大，而—般的减肥方法只能使脂肪细胞体积缩小。因此儿童肥胖较成人肥胖更难医治。

　　　脂肪是什么

　　从上面的例子来看，也涉及到了很多脂肪这个名词，大家也许会好奇这与脂肪是有怎样密切的联系呢？接下来，我就带大家走进脂肪的世界去进一步地探索。

　　脂肪，可以说是大名鼎鼎，人人皆知，不过，也可以说是臭名远扬。因为，一提起脂肪，大家总是紧张、害怕，认为它是肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病和肿瘤等慢性病发病的元凶。其实这只是脂肪的一个方面而已，它的功劳可是很多的。

　　其实，脂肪并不是坏成分，它是人体必需的六大营养素之一，它对人体的好处可以说是举不胜举。首先，脂肪是供给机体能量的重要食物成分，1g脂肪可以提供能量9kcal，比蛋白质和碳水化合物多多了；其次，脂肪可以在皮下等地方贮存，是机体的“能量”仓库；第三，脂肪在胸腔和腹腔中保护和支撑着内脏，这样，当你运动的时候，内脏就不会“七上八下”了；第四，脂肪还能供给机体必需脂肪酸并促进脂溶性维生素的吸收。此外，脂肪还有帮助身体隔热保暖等功能。大家都非常喜欢脂肪的美味炒菜的时候自然放了油，吃起来就香多了。

　　脂肪酸家族中共有三兄弟，饱和脂肪酸、多元不饱和脂肪酸和单元不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸：三兄弟中性格最内向也最死板的就数这个饱和脂肪酸了。他性格孤僻，独立行事，所以不易被分解消耗，它总是沉积在我们体内，是使我们肥胖的主要元凶。它一般“住”在红肉(例如牛肉、猪肉)、全乳制品和植物油的棕榈油、椰子油中。建议大家每天的摄入量不超过总热量摄入的10%。多不饱和脂肪酸：它与饱和脂肪酸的性格截然相反。多不饱和脂肪酸极其活跃，广泛交际，既能降低坏胆固醇(血液中的低密度脂蛋白胆固醇)浓度，也能降低好胆固醇(血液中的高密度脂蛋白胆固醇)浓度，它能提供人体必需脂肪酸。多不饱和脂肪酸很容易被氧化，产生有害物质过氧化脂质和自由基，会对人体造成危害。所以多不饱和脂肪酸也不是摄入越多越好。建议每天的摄入不超过总热量摄入的10%。它的“住处”包括：植物油、鱼类及坚果。单不饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸的性格处于饱和脂肪酸稻多不饱和脂肪酸之间，个性中庸，恰到好处地降低坏胆固醇、维持或提高好胆固醇，因此它是对我们人体最健康的脂肪酸。建议每天的摄入不超过总热量摄入的1 0%。它“住”在花生、橄榄、橄榄油、花生油中。

　　既然不饱和脂肪酸有这样好的功效，那么在保健品行业中也不乏成功的案例。谈起脑黄金，在我国可是风靡一时，几乎成为学生家长，特别是家有毕业孩子家长的最爱，因为广告宣传它是健脑的营养品。

　　所谓“脑黄金”，是多不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸的时髦用语，它的英文缩写是DHA。最早揭示DHA这一奥秘的是英国脑营养研究所克罗夫特教授和日本著名营养学家奥由占美教授。他们的研究结果表明：DHA是促进大脑发育、成长的重要物质之一。人的大脑有140多亿个神经元，而DHA大量存在于人脑细胞中，是人脑细胞的主要组成成分，是构成脑磷脂和脑细胞膜的基础，对细胞的生长、发育及功能发挥都起着极为重要的作用，是人类大脑形成和智商开发的必需物质。此外DHA对视觉、大脑活动、脂肪代谢、胎儿生长及免疫功能和避免老年性痴呆都有极大影响，缺乏可引发一系列症状，包括生长发育迟缓、皮肤异常鳞屑、不育、智力障碍等。

　　既然脑黄金有如此神奇的功效，那是不是人人都可以服用，且多多益善呢?其实不然。补充DHA制剂如同补充维生素一样，人们希望的仅是发挥其保健功能，并且DHA在人体内有其合理的比值，并非多多益善，过量服用也会影响平衡，进而影响儿童健康。

　　脂肪在人体内是如何分布的

　　脂肪组织属于结缔组织的一种，主要分布在人体皮下组织，与小肠和大肠所连接的大网膜，肠系膜和肾脏周围等处，其中皮下脂肪占全身脂肪的50%以上。脂肪组织所占体重的百分比在不同的年龄各不相同，这与脂肪细胞的分裂和增值有关。在人的一生中有三次：第一次是胎儿时期，第二次是婴儿时期，第三次是青春期。在这三个时期身体发育最旺盛，由于处于脂肪细胞分裂，增值期间，所以在这些时期内如果饮食搭配不当而导致营养过剩，平时又缺少身体活动，就容易造成脂肪细胞增值性肥胖。

　　特别要注意的是，少儿时期有两个容易发胖的阶段：婴儿时期和学龄前期。0至1岁的婴儿，吃糖，果汁和各种添加剂，容易导致体重猛增，4至5岁的儿童，消化系统已建全，摄食旺盛，再加上大多数儿童从家庭到幼儿园，由于环境的变化会使一些儿童特别兴奋，食量猛增，因此容易肥胖。但是如果把握得好，一般不会发生肥胖。

　　小儿发生肥胖与脂肪的联系

　　讲到这里，重新回到儿童肥胖症。我想它与脂肪的关系大家必然略知一二了吧。有果必有因，任何难题的发生都会有内在因素和外在因素。肥胖的发生也不例外。引起肥胖的外在因素主要是进食过多而活动过少。当进食的能量超过人体的需要量时，其中小部分转化为一种叫做糖原的动物淀粉储存在肝脏和肌肉中，以便人体在饥饿时再动用；而其他剩余部分则经过一系列化学转化过程形成脂肪储存起来。显然，在人体能量消耗量不变时，进食的食物所含的热量越多，它在人体内转化为脂肪也越多。而大多小孩子平常的活动量会受到相应的限制，这会导致体内消耗的能量减少，剩余的能量也会增多，因而转化为脂肪也增多。因此，多吃少动是小儿肥胖症的主要原因。在一些独生子女家庭里，在心理方面，他们大多压抑，敏感，并常有过度占有欲，包括对食物的占有欲，看见食物就想吃的不良心里状态从而产生肥胖。

　　小儿肥胖症的预防与治疗

　　值得庆幸的是，肥胖虽然危害很大，但是，如果给予足够的重视，大多是能够预防或治愈的。一般认为，对儿童来说，预防肥胖有3个关键时期，这些针对脂肪细胞的发育阶段来预防儿童肥胖的发生的方法，可收到较好的效果。第一个为孕期。怀孕早期尽量减少呕吐，增加营养摄入，避免胚胎脂肪细饥饿，怀孕晚期应适当节制营养摄入，尤其不要为生个胖孩子故意过度进食，避免体重增长过快。这样，就可以避免脂肪细胞养成不良的“行为模式”而使孩子日后喝水也长胖。第二个关键时期是出生后一年。出生前半年应尽可能采用母乳喂养，因为母乳喂养不宜摄入过多营养；换乳期喂养应适度，不要过量。第三个关键时期是4至8岁。这个时期饮食原则是天然食物，均衡营养，避免过度营养摄入。

　　如果能抓住上述关键期，进行合理的喂养和饮食调节，可以事半功倍地防止儿童单纯性肥胖的发生。那么有些胖孩子的妈妈们就会讲了，那我这孩子已经很胖了该怎办呢？是的，单纯性肥胖和肥胖一样也是一种慢性疾病。因此，应像治疗疾病那样，由医生来制定治疗方案。儿童肥胖的治疗是一个长期的过程，目前尚无根治性药物，因此采用的是一种综合的措施。

　　　常用的方法主要为：

　　1，饮食控制，减少饮食中的热量，使每日摄入的热量少于消耗的热量，使人体通过“燃烧”脂肪来供应能量，从而达到减肥的目的。

　　2，运动疗法，通过长期的运动消耗多余的热量。

　　3，行为矫正，通过该进生活中的不良习惯，减少热量的摄入。

　　4，药物治疗，通过药物减低食欲，减少吸收，增加能量消耗。

　　饮食控制，并不是不吃或没有科学依据的节食，而是在满足儿童生长发育所需的基本热量和营养素的前提下，逐步减少热量的供应，限制糖和脂肪的摄入，使体重逐渐下降到同年龄，同性别儿童标准体重的20%以内，以后改为维持期热量供给。针对肥胖儿童的自身教育，要让他认识到肥胖的危害性；了解不良的生活习惯对产生肥胖的重要性，吃饭快，食欲旺盛，饮食不节制的暴饮暴食，喜欢零食与肥胖的密切关系；同时饮食控制的方法必须切实可行，尽可能不改变每个家庭的饮食习惯，以减少不必要的麻烦。但需要强调的是，家长对儿童的减肥必须持之以恒，长期督促，适当鼓励，以增强儿童减肥的信心。

　　如何调整饮食？

　　　观察表明，低热量，低糖，低脂肪的食谱减肥效果较好。这里我们重点说一下常见食物的脂肪含量。在我们食用的食品中，不管是动物性食物还是植物性食物中都有脂肪。在动物性食物中，脂肪含量在猪牛羊等畜肉类中最丰富。肉含脂肪量在30%~90%；精瘦猪肉脂肪含量在10%左右；牛羊肉含脂肪量比猪肉低的很多，仅为2%～5%。禽肉一般含脂肪量较低，多数在10%以下，但北京烤鸭例外，其含量大约为38.4%。鱼类脂肪含量基本在1O%以下。多数在5%左右，且其脂肪以不饱和脂肪酸较多，所以老年人最好多吃鱼、少吃肉。蛋类以蛋黄含脂肪量较高，约为30%左右，但全蛋仅为10%左右。在植物性食物中，坚果类(花生、核桃、瓜子、榛子等)含脂肪量最高，最高可达50%以上，大豆也含有较高脂肪，所以人们用它来榨油。

　　合理的食谱应限制蔗糖，葡萄糖，麦芽糖等糖类的直接摄入。蛋白质是儿童正常生长发育所必需的营养素，必须足量，每天千克标准体重约为2至3克，常用的蛋白类食物为瘦肉，鱼，鸡蛋，豆类及其制品。脂肪要严格限制，避免摄入动物脂肪，如猪油，肥肉，油煎和油炸食物等。饮食控制时尽可能满足食欲，可以选择体积大，热量低的食物，以粗粮为佳，如粗加工的米面，玉米，含纤维素多的蔬菜和水果。每天的就餐次数以少量多餐为佳，方便时可以改为一日5餐，其中早晚2次点心，如果条件限制，只能做到一日3餐，可按早中晚餐的比例为3:3.5:3.5的比例来摄入能量。进餐时先喝汤，细嚼慢咽，容易产生饱腹感。婴儿期肥胖，在六月份的时候可适当增加水果，蔬菜量以替代部分牛奶，奶粉或人奶。

　　通过上面的讲解，相信大家对脂肪以及它与脂肪的密切关系有了一定的了解，也认识到了预防此类病症对于孩子的重要性，即使已经有所滋长，通过合理的饮食调节和持之以恒的心态，同样可以还孩子一个健康的童年，让他们快乐地赢在起跑线上。