受访专家/广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠
“我是不是该停了所有的化疗,完全以中医治疗为主呢?”“现在很多化疗药都出现耐药了,是不是只有中药才能治疗呢?”……日前,在“礼来网络大讲坛”上,不少肿瘤病人围着专家问个不停。广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠表示,有患者认为非要到手术和放化疗都“没辙”时,中医治疗是最后的“救命草”;有的患者则对中医寄予太高希望,甚至在身体许可的情况下仍不愿接受手术和放化疗。
早期该手术还需手术治疗
对于早期的肿瘤,林丽珠建议能手术治疗最好通过手术治疗的方法来根治。根据患者的情况,选择手术治疗、放化疗的西医治疗方法,结合中医药辅助治疗。“手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质。”林丽珠称,“比如因为放化疗导致气血亏虚的,中医中药的治疗就能够使身体恢复得比较快。”
林丽珠指出,有不少肿瘤病人手术后留在外科接受化疗和靶向药物的治疗,虽然手术医生比较了解病人的情况,但术业有专攻,对于需要以内科药物治疗为主的治疗手段,建议还是应该在肿瘤内科接受化疗,以便根据病人情况及时调整化疗方案。
用中药可缓解放化疗不适
中药治疗不是最后的“救命草”,能早点运用中药治疗能缓解化疗带来的不适。林丽珠称,放化疗是肿瘤治疗的重要手段,然而许多癌症患者由于放化疗的毒副作用严重,例如恶心呕吐和骨髓抑制,反应剧烈往往使癌症患者因难以接受而不得不中断化疗,延误治疗时机,以致病情加重。
有很多病人放化疗效果比较好,但是因为毒副反应往往让患者难以接受。早用中医中药可以比较好地减轻放化疗的副作用。例如肺癌患者,在放化疗后出现厌食、进食减少、嗳气、呃逆、恶心呕吐、大便失调等。中医认为是邪毒内侵,影响脾胃功能,治疗宜健脾和胃为主。“但每个患者有个体差异,治疗方式可能有差异,需要辨证论治”。
癌症晚期提高患者生活质量
“不过,就我近年接诊的病例来看,不少癌症患者都是到了晚期才来看中医。”林丽珠教授称,“对于一些晚期的,或者病灶不适于手术和放化疗的患者,服用中医中药主要是起控制肿瘤生长、提高生活质量、延长生存时间为目的。”
林丽珠称,中医对于肿瘤发展的各个阶段都有一定的治疗效果。尤其对体质弱、进入癌症晚期的病人不能进行手术和放化疗的,中医就更加扮演着治疗的主要作用。但是,对于某些术后的患者,中医药在抗复发和转移方面也有作用。
不要太过相信偏方和“神医”
某些网上或坊间流传的各种偏方秘方,患者千万不要轻易相信。林丽珠称,不少偏方是选择毒性药物比较大的中药,如果运用大剂量的有毒中药治疗癌症,并不能达到以毒攻毒的效果,甚至有可能给患者造成肾功能、肝功能的损害。
现在也有不少人对中医药治疗肿瘤持反对或怀疑,认为中药都会导致肝肾功能损害。林丽珠称,这是对中医药在肿瘤治疗中的作用,在治疗过程中如何根据病情和配合放化疗而采用不同的治疗法则、不同的药物不了解,其实,有经验的肿瘤科中医内科医师,会根据患者的具体情况选用不同的,或扶正或祛邪的药物,而且通过药物之间的配伍来避免肝肾功能的损害。