早上去医院通过视频探望了老伴后，章阿姨的精神明显好了很多。
昨天早上8点半，杨先生通过视频和病房门口的老伴进行互动，看着杨先生能够对问话做出点头或摇头的回应，老伴章阿姨难掩激动情绪。从前天开始，杨先生已经通过鼻管喝米汤了。
杭州H7N9禽流感患者杨先生的病情一直牵动着大家的心。
“目前他的病情非常稳定，血压也在正常范围内，但仍未脱离呼吸机，还处于危险期，不过我们对于杨先生的救治还是充满信心的。”昨天，浙大一院通报杨先生病情，中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟说，虽然目前国家还没有具体的政策，但出于人道救助精神，医院将不计费用全力救治杨先生。
每天严格记录输液、进食及排泄情况
作为传染病专家，在杨先生确诊后的第一次情况介绍时，李院士就呼吁大家不要滥用抗生素，因为这次的H7N9禽流感是病毒，而不是细菌，在抢救杨先生的过程中，整个医疗团队也一直在贯彻这个原则。
“他刚刚从外院转到我们医院的时候，曾经被使用了许多高级别的抗生素，我们综合他的情况后，将药物的级别降低，连日的救治工作中，使用的都是级别不高的抗生素。”李院士说。
李院士将治疗方案总结为“四抗二平衡”，即抗病毒、抗休克、抗低氧血症和抗感染的治疗，以及维持水电解质和肠道微生态平衡。
“杨先生感染的是H7N9病毒，所以要用抗病毒治疗，同时这个病毒最大的侵害在于肺部感染，容易引起休克，所以要抗休克、抗低氧血症和抗感染。”李院士说，在积极治疗的同时，维持两个平衡很重要。
“感染这个病毒最大的难点就是控制肺部感染，不少患者其实发病后就住在医院，但是因为病情进展快，都死于缺氧和休克。”浙大一院重症监护室主任方强说。
每天在病床边轮流看护杨先生的医护人员，都会严格记录杨先生一天输液、进食以及排出的尿量，这一进一出是否平衡，关系到杨先生体内各个脏器的运行情况。
“长期卧床的情况造成了肠道细菌的紊乱，不利于杨先生自身的免疫力，所以我们很重视肠道微生态的平衡，以利于他的康复。”李院士说，目前杨先生病情处于相对稳定状态，希望不久能有大家盼望的好消息。
医院不计成本抢救患者
从H7N9禽流感疫情出现后，就不断有声音在呼吁，作为公共卫生事件，应当将这些感染者的救治费用纳入政府承担的范畴。
“十年前，我参与过非典救治，当时医院也接诊了几名非典感染者，全院上下都是全力抢救，根本没考虑过救治成本。”方强主任介绍，因为是传染病，感染者除了抢救的医疗费用、医疗器械等看得见的消耗，还包括了大量的隔离防护成本。
目前，关于杨先生的医疗费用，家属承担了一部分，但是负压病房每天的费用非常高，不是普通家庭所能承担。“在南京开病例讨论会时，就听说部分地方的患者家属，几度想放弃治疗，因为治疗花费太高。而且作为全新的疾病，让部分患者家属感觉希望渺茫，不愿意花费更多的钱在救治上。”
“杨先生的病情现在处于相对稳定状态，我们不会轻易放弃，在治疗费用上，目前是不计成本抢救。相信国家有关部门会出台关于费用方面的相关方案。”李院士说。
