上世纪80年代我国就做过青少年体格状况的调查,当时的异常率只有0.83%。“而短短30年左右的时间,我国青少年的姿势异常已经到了16%,两个数据竟然相差20倍!而且目前发生率还呈逐年攀升状态。”中山大学附属第一医院康复医学科物理治疗师林科宇说道;“这和如今青少年运动量的减少有关,其实在门诊中不仅青少年,婴儿时期就出现脊椎形态变化的病人也越来越多。”
中山大学附属第一医院黄埔院区康复科主任王楚怀教授
婴幼儿:“学步车”过早使用影响孩子的发育
许多家长为了避免孩子乱爬乱碰,早早的就让孩子用起了学步车,对此不少家长不以为然,觉得孩子过早学过走路是赢在了“起跑线”上,“都会走了,爬这个过渡阶段还重要吗?”
“我们不建议婴幼儿太早使用学步车,因为此时其脊椎发育还不充分、腰力也不太够,如果长时间处于站立走动状态,腿部会过早地长期承受全身重力,对孩子发育反而有影响。”中山大学附属第一医院黄埔院区康复科主任王楚怀教授表示,不经爬行、早早在学步车里长大的孩子很容易蹬着腿走路,形成的走姿不太自然,且像小鸭子般左右摇晃,容易跌倒。反而是熟练掌握爬行技巧的婴儿,由于在此“过渡期”内他们的头、颈、手、臂、腿、脚和肘、腕、膝、踝关节,及全身肌肉特别是腹肌与胸肌,都参加了活动锻炼,所以再由四肢受力发展为两肢受力时,能平稳顺利地完成从爬到走的过渡。
小时走路“内八、外八”长大易 腰酸 腿痛
“很多刚刚出生的婴幼儿脚会出现内翻或外翻的现象,基本上与母亲怀孕时胎位不良有关,对于这种早期畸形需要尽早使用康复治疗纠正过来,这种情况一般在刚出生时就能引起医生足够关注,可另外一种就需不那么容易了,就是我们常说的内八、外八、O型腿。”王楚怀教授提醒:“孩子刚开始走路时多少有点‘小鸭子’现象,但父母要细心观察,孩子走路时是否手脚协调,如果步态异常,则要考虑排查是否患有脑部疾病;如排除脑部患病,则可能是脚部结构异常或走路方法不对,身体力学线条改变所致,建议从医学康复训练的角度予以及时纠正。”
如何简单有效地发现孩子步态异常?王楚怀告诉家长们一个简易识别小窍门:除直接观察走姿外,还可以看鞋底。“正常的步态通常产生压力较为均匀,一般来说,足跟、外侧、脚的大拇指的部位受力大,磨损较多,而中间及内侧受力小,磨损较少。如果家长发现孩子的鞋子内侧磨损也很严重,或者鞋跟两边磨损相差非常大,一边还很厚,一边早磨没了,那就说明孩子走路姿势很成问题!”
中山大学附属第一医院康复医学科物理治疗师林科宇
专家提醒,千万别忽视了婴幼儿的走路姿势,因为长此以往或影响其日后生长发育,甚至会为其中老年腰酸背痛埋下伏笔。“幼儿走路无论是‘内八’还是‘外八’,如果不纠正都可能导致不断跌倒等继发问题,走习惯了还可能影响到脚、膝、髋、肩等部位,以致成年后一走远路就脚痛、头痛或腰酸腿痛。”
此外,走路高一脚低一脚或左右摇晃等,久而久之就可能导致骨盆倾斜、脊柱侧弯等问题,不但成年后“有碍观瞻”,还会导致日后行动吃力或走久了就身体疼痛。