提起真菌,人们一般会立即想到“手足癣”。但昨天,市三医院公布的一份《74例人畜共患真菌病调查》报告,里面调查的患者反复发生的真菌感染,却是因为与宠物亲密接触导致的。
宠物传染的真菌感染多在头面部
本次调查名称为《人畜共患真菌病》,调查从去年11月开始,在调查的74例病人中,女病人45例,男病人29例,最小1岁,最大62岁。真菌感染的部位大部分在头面部,分别是:躯干11例,头面部53例,上肢10例。
市三医院皮肤科真菌检验室夏修蛟副主任技师是本次报告的主笔人。夏医师表示,这74位病人家里分别养的是猫22例,狗38例,兔子20例,仓鼠3例,其中豢养时间:1周到3年不等,脱毛情况:24例脱毛,34例未脱毛。
22只宠物做了真菌检测(另61只宠物未被主人带到医院检测),进行病原菌分离发现,10只宠物没有真菌生长,12只培养出了真菌,其中8例培养出犬小孢子菌,4例培养出须癣毛癣菌。病原菌主要是真菌中的皮肤癣菌,皮肤癣菌分亲人性、亲动物性和亲土性,人畜共患真菌病主要是亲动物性皮肤癣菌引起,其中最多见的是犬小孢子菌和须癣毛癣菌。
夏医生举了个例子:一位妈妈抱着一周岁的小宝宝在我实验室做检查。妈妈说,孩子起初只是脖子的位置有一小块红红的,大概引起皮肤痒,孩子经常要抓,时间一长,小红块慢慢多起来,抓挠后连成了一片,就好像是脖子上戴了圈项链。
当时,我给宝贝做了真菌检测,显示是阳性的。孩子妈妈很奇怪,她问我,人家真菌感染都在脚上、手上,我们孩子怎么长脖子上了?
后来一问果然她家养着一只英国短毛猫,和孩子很亲昵。后来我给这只猫做了局部真菌检测,结果也是阳性。
“我在临床中发现,真菌检测阳性率越来越高,一直很好奇。时间久了后,我就有意识地经常和患者聊天,其中一个问题必问‘生活中有没接触宠物?’我发现,很多真菌疾病比较顽固的病人,是因为人和宠物互相传染导致真菌感染反复发生。因此才萌生了做一个调查的念头。”
真菌反复感染一定要坚持治疗
在被检测人群和宠物中,七成以上的宠物都经常洗澡,看上去是非常干净的。
但夏医生说,真菌除了主要由直接接触传染,另外接触被污染的器具,梳子,剪刀,垫物等也可以引起间接传染。小猫小狗由于免疫功能还不健全,很可能因此感染上。而成年犬猫机体抵抗力下降时候才会感染,比如大剂量用了激素,以及得了一些免疫性疾病。另外营养不良,体弱或处于炎热潮湿气候的时候,也有可能感染上。
如何预防人和宠物互相传染真菌感染呢?
夏医生说,预防从两方面来说,首先尽量不与宠物共寝,裸露的皮肤与宠物接触后要用流动的水清洗。其次重视环境消毒。真菌是通过孢子传播的,尤其是患宠接触过的纤维,毛织物的东西最容易作为癣的中间传播媒介,所以除了用消毒水外,还需要定期放在太阳下晒晒。
如果宠物主人染病了也不用慌张,一般外用药可治愈,较严重比如炎症反应较剧烈时,需联合口服抗真菌药物。反复发病的患者需坚持用药1个月到1个半月。真菌感染的宠物也需要用药治疗。
对于宠物来说,主人要重视宠物的抵抗力,增强营养;其次少给宠物洗澡,宠物的皮肤角质层要比人薄很多倍,皮肤没有汗腺且皮脂腺很少,比较脆弱,洗澡时还需给宠物用专门的沐浴液,维持合适的酸碱度。