半路急刹车“刹”出“程咬金”
重庆29岁的小伙子周凯,自驾一族,为节省时间,经常走内环高速路。
前段时间一个早上,周凯赖床赖了10多分钟,眼看快迟到了,开着爱车一路急奔向单位。在大佛寺大桥附近,超一辆车时,突然发现前面蹦出了一辆同样在超车的车,他立即急刹。还好没有出车祸!
之后周凯头有点晕,以为是感冒,吃了几天感冒药,似乎要好一点了,但是接着颈子又有些痛。前天上午,周凯在大坪医院确诊为颈椎“挥鞭伤”,医生说,还好不是很严重,只是颈椎的小关节有些小损伤,治疗后应该很快就会好转,不会造成大的危害。
交通事故常见“挥鞭伤”
颈部损伤严重可致瘫痪
北京地坛医院骨科主任张强指出,颈椎“挥鞭伤”是指坐车时遭遇急刹车,由于汽车的惯性,脖子会先前屈后弹回,犹如鞭子挥动时的反应,医学上就称为颈椎挥鞭损伤。
它是交通事故中较常见的一种颈部损伤,颈椎在脊椎椎骨中体积最小,但活动度大,上端又连着重量和体积相对大的头颅,受到外力冲击时,颈椎内包裹的脊髓容易受到牵张挤压受伤。
伤情的轻重程度与甩动的惯性大小密度相关,一般轻则颈部疼痛,手痛手麻,重者或致四肢瘫痪。而颈椎后纵韧带骨化、椎管狭窄、椎间盘突出、这些病变都可以造成椎管内的脊髓受压,脊髓处于长期压迫状态,轻度外伤就可以造成脊髓损伤出血水肿,进而造成瘫痪。而对于这种四肢瘫痪的患者只有通过手术,解除压迫才能为脊髓损伤的瘫痪恢复创造条件。
“挥鞭伤”容易误诊
头晕脖子僵需警惕
重庆大坪医院骨科还接诊过一个“挥鞭伤”的女病人。22岁,坐在副驾驶位置,没有系安全带。与前车追尾后,立即到车祸附近的医院拍了头部CT,从片子上看没有事,脖子四肢都可以活动,这个女孩就以为没事回家了。
谁知道过了一段时间,她发现自己一到下午就会头晕脖子僵,有时候觉得头痛,以前坐车不晕车,现在上下班坐车会觉得头晕难受,坐车就会想吐。
医生说,这也是比较典型的“挥鞭伤”后的颈椎源性疼痛,损害的地方往往在颈椎小关节,因为是微小损伤,所以难以发现,如果不是经验丰富的医生,一般很容易误诊。患者在看病时,也要尽量给医生讲清楚自己发生过什么事情,以帮助医生确诊。
危险因素还包括过山车、漂流、水上滑梯
坐车带“U”型枕可保护颈部
“挥鞭伤”在司机中最多见。另外,坐车时打盹的乘客遭遇急刹车时,因一时难以调节身体平衡,颈椎易遭受“挥鞭伤”。此外,玩过山车、漂流、高速水上滑梯等刺激的游乐项目,如果安全意识薄弱、防护不当,也可出现“挥鞭伤”。对此,建议司机驾车时除要保持头脑清醒、紧系安全带外,还应在颈部放置头枕,较适当的位置是头枕的突出点与后脑勺保持水平一致;乘客坐车打盹时,不要直挺挺地斜躺在座椅上,最好能侧面靠着座椅,另外“U”型枕在遇到急刹车时也能起到一定的缓冲作用。