1皮肤
在儿童用药不良反应和意外中,皮肤损害最常见,皮疹、红斑、水肿等皮肤损害最为常见表现。
2胃肠
口服给药是常见的导致儿童胃肠道损害的给药途径,静脉滴注和肌肉注射的方式也可以造成胃肠损害。胃肠系统的损害主要表现为胃肠道的不良反应,如腹泻、胃痛、恶心等。
3肝胆
胎儿、新生儿肝脏体积相对较大,占体重的1/20;儿童期肝脏绝对重量和体积不断增大,但其相对体积和重量却不断减少。肝脏是体内代谢最主要的器官,有多种多样代谢功能,新生儿肝脏对外来物质代谢能力较弱。若超剂量、合用药物或乱用中草药,可能导致药物性的肝损害,导致肝功能异常,出现厌食、乏力、黄疸、肝区隐痛和肝大等症状。
4泌尿
新生儿肾功能的成熟过程需要8~12个月才能达到成人水平,很多家长在儿童感冒咳嗽稍微有些体热时就使用解热镇痛药,造成肾脏损伤、肾小管损害、血尿等。国内外已有数据表明,多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤,感冒通能引起儿童血尿。
5血液
解热镇痛药、镇静剂、抗结核药、抗癫痫药等,可由于药物本身或使用不当而对小儿血液系统有损害。
6全身
全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、发热、寒战、红颈综合征等。
小宝在吃了退烧药后又出了一身的红疹,他两个月前也发生过一次。可他才1岁半,不会说话,只会哇哇大哭。小宝的妈妈手忙脚乱。“到底是怎么回事?”她向儿科医生求救。
儿科专家指出,由于儿童药物代谢酶分泌不足或缺少,肾功能发育不完善,药品清除能力差,对药品的敏感性较高,药品不良反应极易发生。近年我国儿童(1天~18岁)药物不良反应发生率为10.7%,不良反应中,皮肤损害占64.0%,全身性损害占11.5%,表现为过敏性休克、发热、呼吸困难、短时意识丧失等。对孩子来说,生病很危险,但吃药也有风险!