昨天是世界抗癌日,今年的主题是——你了解癌症吗?
许多人都知道癌症的可怕,但他们不知道,许多癌症是可以预防的。
世界癌症研究基金会和美国癌症研究院发布最新报告,第一次明确表示,40%的癌症可以被预防,大部分高发的癌症只要改变生活方式,饮食习惯合理健康、积极参加体育锻炼、减少肥胖,就可能避免,具体比例是——70%的子宫癌、69%的食管癌、63%的口腔癌、47%的胃癌、45%的结直肠癌、39%的胰腺癌、38%的乳腺癌、36%的肺癌,24%的肾癌、21%的胆囊癌、15%的肝癌、11%的前列腺癌。
今年1月9日,我国第一次发布《2012中国肿瘤登记年报》:2009年,浙江省恶性肿瘤发病例数30613例,恶性肿瘤发病率为320.20/10万,高于全国的285.91/10万。
2009年,浙江省登记地区发病前10位的肿瘤依次为——
肺癌(57.63/10万)、胃癌(38.54/10万)、结直肠癌(34.00/10万)、肝癌(30.89/10万)、乳腺癌(22.94/10万)、食管癌(14.53/10万)、甲状腺癌(11.42/10万)、胰腺癌(9.62/10万)、宫颈癌(9.39/10万)和淋巴瘤(9.12/10万)。
浙江省肿瘤医院院长毛伟敏说,预防癌症有三个级别,越靠前效果越好。这三级预防分别是:一级预防,加强预防癌症的科普教育,纠正不良的生活习惯;二级预防,提倡“三早”,早发现,早诊断,早治疗;三级预防,加强早中期癌症病人的综合有效治疗,提高生存率,减轻晚期病人的痛苦,提高生活质量。
在这个世界抗癌日,我们就来说说怎么预防浙江省发病前10位的肿瘤。
肺癌——不抽烟
胃癌——胃不好的人每年测幽门螺旋杆菌
省肿瘤医院毛伟敏是治疗肺癌的专家,“目前,医学界确认的肺癌致病原因是吸烟。想要预防肺癌,自己不抽烟,劝告周围人不抽烟,不抽二手烟,就是最有效的预防手段。”
全国肿瘤防治研究办公室对上海市区中老年男性居民随访15年观察发现,74%肺癌死亡归因于吸烟,每天吸烟1-19支和大于20支的人与从不吸烟者相比,肺癌死亡相对危险度分别增加6.14倍和10.73倍。调查北京市妇女被动吸烟,发现被动吸烟显著增加妇女发生肺癌的危险。
此外,肺癌还和空气污染等因素有关。
胃癌——
胃不好的人每年测幽门螺旋杆菌
省肿瘤医院腹部肿瘤外科程向东主任说,和我国大部分地区比起来,浙江省的胃癌发病率居于国内前列,这和我们浙江人喜欢吃咸食有关,像梅干菜、腌鱼、腌菜等。
还有,早在1994年,世界卫生组织和国际癌症研究机构将幽门螺旋杆菌定为胃癌的一类致癌原,认定胃癌和幽门螺旋杆菌有直接关系。
医学界认为,吃得太咸+幽门螺旋杆菌,是胃癌的高发因素,特别是还出现胃溃疡时,更易导致胃癌。
饮食习惯有时很难改变,那么胃不好的人,每年到消化内科做个尿素呼气试验,看看胃里有没有幽门螺旋杆菌就很重要。坚持规范用药10天左右,幽门螺旋杆菌的治疗有效率在80%以上。
结直肠癌——
少吃红烧鱼等煎炸肉食
40岁后每年大便常规+肛门指检
浙江大学肿瘤研究所学术委员会主任、原浙江医科大学校长郑树教授数十年追踪大肠癌人群生活方式。2007年6月-2008年8月,郑树教授所在的浙江大学肿瘤研究所在杭州武林和天水街道筛查了16860人,发现2412例大肠癌高危人群,占了14.3%,也就是每7人就有1人是高危人群。其中967人做了结肠镜检查,发现癌前病变151例,确诊大肠癌21例,检出癌症率为2.2%。
郑树教授还总结出8大高危因素:有精神刺激史、家族史、慢性腹泻史、大便隐血史、慢性便秘史等。
郑树教授还特别提到要少吃红烧鱼等煎炸肉食。
浙医二院肿瘤内科袁瑛主任医师说,早期发现大肠癌的检查有大便常规、肛门指检和肠镜,特别是前两项,建议年龄在40岁以上的人群每年都要做,大家不要怕不舒服。
肝癌——注射乙肝疫苗
浙医二院副院长梁廷波说,肝癌和乙肝、丙肝等引起的肝硬化有关。我国80%以上的肝癌病人与患乙肝有关。
“接种乙肝疫苗,就能降低肝癌的发病率。”梁院长说。
得了肝炎后,应该积极治疗,即使是小三阳,也要定期随访,必要时作肝穿刺,防止肝硬化。
另外建议40岁以上患有慢性乙肝、丙肝的病人,每半年做一次超声检查(B超)和甲胎蛋白筛查。发现肝硬化,每3个月做1次筛查,如果有肝脏结节,要做CT、磁共振检查。
乳腺癌——
不要太胖,不要补充太多雌激素
预防乳腺癌,主要记住两件事情,不要太胖和不要摄入过多雌激素。
除此之外,省中医院乳腺病中心王蓓医生说,乳腺癌还是种情绪病,如果总是闷闷不乐,影响内分泌,也会增加得乳腺癌的概率。
乳腺增生会变成乳腺癌吗?省妇保乳腺科主任陈益定医师说,城市女性乳腺增生的发病率超过60%。
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,是乳腺细胞数量增多的表现,发病原因主要是内分泌失调。乳腺增生不是肿瘤,但如果乳腺细胞持续增多,其中一些细胞可能会变异,最终发展成乳腺癌。
“发生癌变的比例在1%-2%之间。”陈主任说,绝大多数的乳腺增生都不会变成乳腺癌。