全国肿瘤登记中心日前发布《2012中国肿瘤登记年报》显示,目前在中国,每分钟就有6人被诊断为癌症;肺癌、肝癌、胃癌成为死亡率排前三的恶性肿瘤。这份首次发布的肿瘤发病情况还显示,不同的癌症呈现地域化特点,肝癌集中在包括浙江在内的东南沿海及东北地区。
“预防肝癌,应该从预防脂肪肝开始。”在钱江晚报举办的名医公开课上,西溪医院(市六医院)脂肪肝门诊专家金桥菲,直截了当告诉听众,脂肪肝如果控制不当,最坏的结果就是肝癌,这绝对不是危言耸听。
发胖,不只是美不美的问题:肝胖了,会跟来一串疾病
金巧菲遇到过一个从脂肪肝转为肝癌的病人。
这位病人六十来岁,退休教师。年轻时一度挺胖,体检发现有脂肪肝,没太当回事;后来又查出有糖尿病,这才起了心去治病。
不过他还是没把脂肪肝当成病,只是“专心”治疗糖尿病,以为人瘦下去了,肝也会“瘦下去”。没想到,人瘦下去了,血糖也控制住了,晚年却得了肝癌。
金巧菲说,和正常人群相比,乙肝和脂肪肝患者更容易转化为肝癌;而且,他们今后患糖尿病等其他代谢性疾病的几率也会高很多。
“脂肪肝是一种病,也是一个警示信号,千万别不当回事。”金巧菲说。
脂肪肝,通俗点讲,就是胖的肝。肝跟人一样,一胖也会变得圆乎乎,出现肿胀,所以脂肪肝病人,常常会有一种顿痛的感觉。
大多数人,都不把脂肪肝当成病。单位体检,四十来岁一群人拿着体检报告一交流,发现得脂肪肝的仁兄特别多。但是顶多自嘲一句“胖了胖了”,大多不把脂肪肝当病,认认真真找医生治疗一下。
事实上,脂肪肝不仅本身是一种病,它身后还隐藏着一长串疾病。
如果把代谢综合症看成一棵大树的话,脂肪肝是这棵树的一根枝干,其他枝干还包括高血压、高血脂症、高尿酸血症以及冠心病、动脉粥样硬化和心脑血管疾病,它们之间又会相互影响。
单纯点讲,脂肪肝发生在肝脏,如果不及时治疗,首先可能引起肝功能衰竭、肝硬化、甚至肝癌。从代谢的角度看,得脂肪肝的人,患糖尿病、高血压、高脂血等病的几率,也要比正常人高很多。
脂肪肝跟肿瘤关系也很密切,最常见的就是结肠癌,尤其胖的人更容易出现这类疾病。
脂肪肝,不只是胖子的问题:可乐当开水,瘦子肝脏也发胖
去年,西溪医院(市六医院)组织出租车司机体检,1600多名的哥,62%偏胖,56%的人有脂肪肝(包括肝内回声增密及脂肪肝)。吃饭狼吞虎咽,怕上厕所不敢喝水,整天坐着没时间运动,这是最容易发胖,也最容易引发脂肪肝的生活方式。
虽然肥胖跟脂肪肝有密切关系,但并不是只有胖子才会得脂肪肝;有些体型苗条的人,到B超机前一查,说不定也有一颗胖乎乎的肝脏。
胖人的脂肪肝,是因为吃得多、动得少,导致多余的热量转变为脂肪,形成脂肪肝。瘦的人,则是吃得太少导致脂肪代谢紊乱引发营养不良性脂肪肝,这种情况多见于过度节食、减肥不当的人。
还有一大批亚健康人群,体型并不胖,但因为缺少运动、饮食不均衡,也可能被脂肪肝“瞄上”。最典型的就是IT男等办公室人群。
去年9月份,有个小伙子,单位体检查出脂肪肝,来找金医生。小伙子1米76的个子,体重不到130斤,腰围2尺4,身材蛮标准。
小伙子是典型的IT男,整天坐在电脑前,运动基本没有,可乐当开水,加班夜宵多。时间一长,脂肪代谢紊乱,就成了脂肪肝。所幸小伙子没有大意,戒了可乐,增加了运动,三个月后再来检查,改善不少。
防治脂肪肝,不只是吃药的问题:关键是坚持均衡饮食和适量运动
市六医院连续几年给的哥体检,每年都有30-50%的出租车司机查出脂肪肝。
有位四十来岁的司机,第一年体检查出脂肪肝,第二年再来,居然一切无恙。医生好奇地一问,原来秘诀是运动,每天睡前做60个俯卧撑,坚持了一年,真让脂肪肝消失了。
脂肪肝的患者,大部分人存在肥胖问题。肥胖是一种慢性、复发性疾病,就像高血压一样,也需要长期治疗。对于一些特别肥胖的患者,可考虑使用减肥药配合治疗,但是运动习惯和均衡饮食是减肥成功的保证,也是防治脂肪肝的最经济的手段。
名医名片
金巧菲副主任医师,长期从事临床工作,擅长诊治各种常见传染病包括各型病毒性肝炎、水痘、麻疹等;掌握肝硬化、肝癌的诊治流程;尤其关注自身免疫性肝病、代谢性肝病如脂肪肝、糖尿病和甲状腺疾病的诊疗。
温馨提醒:金巧菲专家门诊时间周三下午(2月份起或有调整,具体可咨询西溪医院)