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衢江区2013年城乡医保政策调整再出“组合拳”
浙江在线衢州频道 时间: 2012-11-15 14:36:12

  浙江在线衢州11月15日讯衢江区2013年城乡居民基本医疗保险政策调整了!

  一是提高了筹资标准。衢江区2013年城乡医保的筹资标准调整为每人每年440元,其中个人缴费从120元提高到150元,提高了30元,各级财政补助从250元提高到290元,提高了40元。上年度已签约人员只需在签约账户中存入足额保费即可实现自动续保,未签约人员可前往衢江区范围内各信用联社网点办理医保扣款协议并存入足额扣缴金额,扣缴成功后实现参保(免缴对象只签约,不扣费)。

  二是调整了医保待遇。主要体现为“四提高一降低”,即:1、提高区内医疗机构和在校生住院报销标准;区内乡镇卫生院从75%提高到80%,区内区级医院从70%提高到75%;在校生住院报销从75%提高到80%(2013年9月1日后)。2、提高住院报销封顶线。住院有效医疗费用(包括特殊病门诊医疗费用)全年累计最高支付限额为15万元。3、提高区内乡镇医疗机构普通门诊报销标准,区内乡镇卫生院普通门诊医疗费报销从35%提高到40%。4、提高普通门诊医疗费用报销封顶线,参保人员年累计普通门诊最高支付限额为2000元。5、降低区外定点医疗机构普通门诊报销标准,区外公立定点医疗机构普通门诊医疗费用报销标准从25%降低到20%。

  三是筹划开展大病保险。筹划从城乡医保基金划出一定额度,对特殊病种参保人员报销后年累计医疗费用自付部分进行再补偿,从而对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障,减少“因病致贫”现象的发生。

来源: 浙江在线衢州频道 作者: 通讯员:黄月华、王坤 编辑: 祝清清
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