“在营养师这一行，有一句行话，叫‘两条腿的比四条腿的好，没有腿的鱼更好’。说的就是我们平常在选择荤菜时，可以多吃鱼虾，少吃猪肉……”
昨天一早，西溪街道社区卫生服务中心营养师缪琴，把她的营养课放在了东山弄农贸市场门口，吸引了不少“马大嫂”围观。
其实，这是一个活动，一个月前由西湖区卫生局推出，有一个相当时髦的名称，叫“舌尖上的健康”。作为专职营养师，缪医生就是要告诉居民，菜品的搭配是否合理，家有慢性病患者该如何注意营养等等。
到目前为止，该活动已在西溪街道的文三农贸市场、灵隐街道的东山弄农贸市场、古荡街道的古荡农贸市场开展试点工作。如果推广效果明显，卫生局还将在全区有条件的农贸市场推广。
电子营养秤上，鲫鱼PK猪肉
昨天，东山弄农贸市场门口，一辆醒目的“健康餐车”让进进出出的居民们眼前一亮。走近一看，“餐车”上设备齐全，比如电子营养秤、标准营养食物模具，能帮助人们更直观地了解饮食营养。
就拿电子营养秤来说，不仅可以测量食材重量，还能测出不同食物的营养成分。一位大伯往秤上放了条刚买的鲫鱼，电子秤立刻显示出重量是500克，热量300千卡，含碳水化合物0.5克、蛋白质65克、脂肪5.5克。
随后，又有好奇的居民放上去一块相同重量的猪肉，结果屏幕上显示热量为1620千卡，含碳水化合物5.3克、蛋白质85克、脂肪143克。
“显而易见，相同重量的猪肉要比鲫鱼的热量高出5倍还多。如果有两个人分别吃了同等重量的猪肉和鲫鱼，吃猪肉的人要多做5倍的运动才能把这些热量消耗掉，不然过多摄入的脂肪会在身体里造成沉积。这个人比较容易变成胖子，也比较容易患高血脂、高血压等毛病。”当人们好奇地体验新设备时，缪医生不失时机地做起宣教。
那标准营养食物模具是做什么用的？缪医生演示了一下，当左手碟子里装上一块23克的猪肉，那么热量就达到了90千卡；这时右手碟子里装上一颗465克的大白菜，热量也只有90千卡。看了如此鲜明的对比，你还敢无节制地往嘴里大块塞肉吗？
刚买了一斤多猪肉，准备回家炖红烧肉的毛奶奶看了以后感叹道：“以前社区里也经常有医生来做健康讲座，叫我们要多吃蔬菜，少吃荤菜，多吃鱼，少吃肉，我们一般听了就忘。今天看了这么形象的比较，这顿红烧肉我也不打算做了，现在就回菜场重新买条鱼回去。”
55岁的马大妈吃出偏胖体型
“身高155厘米，体重134斤，您的体型偏胖。”当大家七嘴八舌围着缪医生问问题时，“健康餐车”旁的身高体重测量仪发出警示音，一位胖乎乎的中年女性从测量仪上下来，拎起一旁买好的菜正要离开，却被缪医生一把拉住了。
这位大妈姓马，今年55岁，住在附近的求是社区。
“这位大姐，我是西湖区卫生局的，让我帮您做个膳食营养搭配的分析吧，通过健康饮食，可以帮您减轻一点体重。”缪医生边说，边将她菜篮子里的菜一一展示出来，一条2斤重的包头鱼、一斤鱼泡泡、半斤猪肉、一斤多芹菜、两个胡萝卜。
“您家里几口人？准备怎么吃？”缪医生又问。
“我们家有四个大人一个小宝宝。包头鱼和鱼泡泡准备红烧，给老头子一个人吃，胡萝卜炒点肉丝给小宝宝吃，剩下的猪肉在炒蔬菜的时候放一点。”马大妈说，家里还有一斤海蟹，打算炒着吃，另外冰箱里还有青菜，能再炒一盘。
除了小宝宝的胡萝卜炒肉丝外，四个大人两荤两素的搭配，缪医生认为这家人饮食上最大的问题就是荤菜过量，而且烹饪方法以炒为主，油的摄入量应该也会过量，这是导致马大妈体型偏胖的两大主要原因。
缪医生说：“有一套13566健康膳食搭配法很简单，容易操作，成人每天的食物量大约是1斤蔬菜、3两荤菜、5两水果、6两牛奶、6两主食，适量的豆制品、少量盐和油。一个成人一天摄入的油不超过30克，盐不超过6克。马大妈家的饮食不管是从菜品，还是油盐用量上都明显超标，应该及时调整。”
就在评估将近结束时，马大妈又反映了家庭主妇们普遍存在的一个问题。一般她都是家里最后一个吃饭的，等大家吃得差不多时，她觉得吃不完的饭菜倒掉可惜，就尽量往自己肚子里塞，常常把自己撑得饭菜满到喉咙口。
其实这是不太健康的，因为人们常说，晚餐吃七八分饱更有助于健康。像马大妈这样，晚餐吃多了，接下来消耗得却不多，食物就会转换成脂肪在体内囤积。这也是很多家庭主妇慢慢变胖的一大原因，而要是不多加注意，这类人就是三高疾病的高危人群。
80岁老太太细心规划一日三餐
昨天上午近三小时里，缪医生帮很多“马大嫂”做了菜品与营养评估，90%以上的人或多或少存在营养过剩的问题，但80岁的林老太太却是个正面典型。
林奶奶中等身材，体型不胖不瘦，虽然已经80岁的高龄，但每天自己买菜，料理家务，还要照顾老伴和孙子的饮食起居，而且做起来一点也不比年轻人含糊。
一条7两重的大鲳鱼、两块红薯、一颗白菜，虽然她手上只拎了这么点菜，但听了她的安排以后，你就会佩服得五体投地。
“早上起床吃一块红薯、一个鸡蛋、喝一碗稀饭，一般熬稀饭的时候加些白木耳、红豆等粗粮。到了九、十点钟喝瓶牛奶。中饭我一个人，简单弄点就吃了。晚餐三个人吃，我会准备一个荤菜、两个蔬菜，再弄一碗蔬菜汤。荤菜多半吃鱼，比如昨天吃的是河鱼，今天就换海鱼给他们吃。”说起膳食搭配，林老太太滔滔不绝。
“食物的品种多，荤素搭配合理，总热量的摄入不超标，难怪您这么大岁数，身体还这么好。”缪医生竖起大拇指夸赞着老太太。而林老太太也毫不掩饰内心的自豪，微笑着说：“我老太婆今年80岁了，没有得三高。我们老头子年纪比我还大，现在还在外面上班呢。”
该活动将可能在西湖区推广
随着老龄化的加剧和不良生活方式的影响，现代人群慢性非传染性疾病的发病率日益升高。就拿西湖区来说，今年3—6月时曾开展过慢病社区诊断专项调查，实际发放问卷4323份，收回有效问卷3893份。结果却显示，18岁以上人群高血压患病率为26.6%，糖尿病患病率为8.1%。
“现在老百姓很认同‘病从口入’的说法，但该如何从饮食上做好预防，却是最受困扰的。”西湖区卫生局副局长高峻说，事实上，由于大部分人忙于工作，往往是家人做什么就吃什么，所以家里买菜的人，其实就是全家人的健康“掌门人”。
高峻说，今年，西湖区联合辖区多部门构建“五化六促进”全民健康服务体系，“舌尖上的健康”就是该体系中“饮食促进健康”的一项特色工作。
从关注居民菜篮子健康做起，在全区有条件的农贸市场、大型超市开展“舌尖上的健康”专柜试点工作，目前已在文三路、东山弄、古荡三家农贸市场配备了“健康餐车”，每周在固定时间安排专职营养师到农贸市场，对居民的膳食营养搭配进行分析和指导，从而帮助他们吃出健康，控制慢性病。
“如果试点有明显效果，明年将在全区所有有条件的农贸市场进行推广。”高峻说。
另外，西湖区的居民很快将享受到另外一项健康服务。下个月起，西湖区将在辖区11个镇街主要农贸市场的摊位上公示“菜篮子健康指数”，也就是说，这家摊位卖的菜品所含的热量和营养成分将明码标示，方便居民在买菜时随时参考，科学的选择和搭配。
