秋分的一场雨,把杭州送进了秋天。周末外出赏桂喝茶,是一件很惬意的事情。可是气温下降以后,不少年轻的妈妈也发现,宝宝开始流鼻涕,这到底是鼻炎发作还是感冒前兆?
不少妈妈抱怨,现在孩子的过敏、鼻炎、哮喘几乎成了“一条龙”,到底是怎么回事?
浙江大学医学院附属第一医院耳鼻喉科主任汪审清教授,做客钱报名医公开课,专门做了一场小儿鼻炎的讲座。他提醒小儿家长,照顾3岁前的孩子,如果太讲究干净,之后孩子得过敏性疾病几率反而高。他主张让孩子多接触大自然,玩得脏点没有关系。
全球有5亿鼻炎患者
城里人发病比农村高
打喷嚏流涕是感冒最普遍症状。但如果是感冒了,这个症状会停停歇歇;而如果是过敏性鼻炎,就会不停地打喷嚏打到流眼泪,非常难受。甚至还会累及到眼、耳,比如先是眼痒、耳朵痒,之后就是结膜充血等。
如果这些症状早晨刚起床时比较严重,那么十之八九就是过敏了。去医院,医生会通过皮试、抽血等检查进一步确诊。
目前,全球有超过5亿人患有过敏性鼻炎,其中2亿人同时还患有哮喘。国外环境比较干净,生这个毛病的人特别多。一些老外,刚来我国一两天就不停打喷嚏,快离境了反而好了。原因是他接触到了一些在自己国家不常接触的污染物质,这些物质有的让他产生了过敏反应。
从我国的发病情况来看,也是爱干净的城里人发病比住在农村的人要高得多。因为农村环境差,长期“不干不净”,让人有了“抵抗力”,对过敏性疾病有了“免疫力”。城里人从小太爱干净,特别是独生子女从小生活在卫生条件比较好的环境里,一旦到了野外或是空气污染较严重的地方,就可能会发病。
2~3岁是人体建立身体免疫系统的时候,这个阶段如果一直处在特别干净的环境,或者一感冒就用药“压”,人体的免疫力发育就相对弱。所以孩子3岁前,家长不能让孩子对环境“太绝缘”,别养得“太干净”。
喷嚏+眼痒、耳痒=鼻炎
喷嚏+咽痛=感冒
过敏性鼻炎,危害远远大于感冒。其主要的症状有:睡眠问题如呼吸暂停,口呼吸、口渴、咽喉痛;鼻部症状如鼻痒、鼻塞、鼻涕不断、喷嚏连连;以及会带来日常活动和社会交际受限制问题以及沮丧、烦躁等情绪问题。
过敏性鼻炎症状与感冒非常相似,如果把过敏性鼻炎当感冒的症状治疗,不但会拖延过敏性鼻炎的早期治疗,也会导致鼻炎向其他过敏性疾病发展。那么过敏性鼻炎与感冒如何区分呢?
最直观的一个自我诊断是,打喷嚏的同时如果有咽痒、眼痒、耳底痒,那么往往是过敏性鼻炎;如果有咽痛,通常则是得了普通感冒。
具体从病因看,比如有人遇到花粉会打喷嚏,有人吃了芒果、海鲜会发皮疹,这些东西你不接触它不会发生,这就是过敏。而感冒是由病毒感染引起的,与吃什么及接触花粉无关。
从发病季节看,过敏性鼻炎常常有明显的季节性,比如花粉多的时节,经常喷嚏连连就要当心了。
从症状看,过敏性鼻炎会连续打喷嚏,打喷嚏后会有清水鼻涕,之后会鼻塞,无其他全身症状。感冒一开始就有程度较重的鼻塞,早期有喷嚏,2~5天后没有了,鼻涕由粘性转脓性,感冒会导致发热、肌痛等全身症状。
过敏性鼻炎病程比较长,持续一至数月,感冒在1~2周。
远离过敏性鼻炎
记住四个字“避、替、忌、移”
过敏性鼻炎病程长,危害大,如何治疗?记住4个字:“避、替、忌、移”。
“避”,首先就是要找到什么东西让你过敏了,可以去医院查找,一般需要抽血。找到了就针对性地去避开。
“替”,就是用替代品,有些孩子牛奶过敏,那可以换成豆浆,有些人青霉素过敏,也可以选择其他药物。
“忌”,即忌口,主要是吃进去的东西,比如芒果过敏,不要吃芒果,这个病就不会发。
“移”,对中国人来说可能难一点,比如在杭州花粉过敏,可以搬到其他地方住几个月,离开过敏原。
另外还有药物治疗和免疫治疗。这些都需要在专科医生的指导之下进行。