今年教师节,江干区4144名教师每人都会收到一本《给老师的健康枕边书》,江干区教育局局长徐晖说,别看老师只是白天上班,很稳定,但都是和人打交道,有时候很疲惫,压力也很大。送出这本书是表明一个态度,让老师们照顾好自己的身体,多运动,多锻炼,工作和生活都好才美满。
针对老师们的健康状况,今天我们请几位专家提提针对性的保健建议。
一天说话两到三个小时
咽喉炎最普遍
江干区一所小学的负责老师介绍了他们学校老师体检的大致情况。
从去年的体检状况看,体检结果中有咽喉炎或者慢性咽喉炎的老师比例是55%,患有结膜炎的老师比例是25%。负责老师说,学校的教师队伍总体比较年轻,这两个数据的比例都还算低。学校老师每周的平均课时是18—20小时,大部分老师一天的说话时间在两到三个小时。
采荷二小沈老师教龄17年,教语文,今年是六年级的班主任兼年级组长。这个学期,她每周有18个课时,她估计,自己一天说话时间大约三个小时。沈老师的声音听上去很嘶哑,她说,现在每天回家都不愿意说话,嗓子从带第二届一年级学生时就不舒服了,这么多年看过很多医生,也吃过很多药。但所有医生都会嘱咐尽量不要说话,这怎么做得到呢?最后还是放弃了。现在包里的必备药品是西瓜霜,嗓子不舒服了就吞一颗。
采荷三小的徐老师说,从教书开始,他妈妈就给他准备了金嗓子喉宝,家里、办公室都有,每学期快结束时,嗓子基本上处于嘶哑状态。他说,学校会组织老师健身,自己也办了健身卡,但自己是班主任,白天太累了,一般周末才会去运动。
也有老师说,很多老师心理焦虑,这对健康也有影响。
2011年,河南省汇总19所中小学的986位教师的体检报告,排在前四位的疾病分别是慢性咽炎、颈椎病、腰肌劳损和痔疮。
其中20-30岁的老师最常见的疾病是慢性咽炎,30-40岁的老师痔疮的发病率最高,40-50岁的老师慢性咽喉炎、颈肩腰椎病和胃炎胃溃疡都比较高发,50-60岁的老师的高发病除了上面这些还多了一个下肢静脉曲张。
浙医二院林志宏医师建议:
说话声音放轻语速放慢
常备胖大海
少吃润喉糖
浙医二院耳鼻咽喉科副主任林志宏医师说,要说老师的职业病,用嗓过度导致咽喉肿痛肯定排名第一位的,老师上一节课45分钟,有40分钟在说话。说话是声带摩擦发出声音,说话越大声,声带摩擦越剧烈,摩擦时间长了,声带可能增厚,声音变得嘶哑,如果继续大声说话不让声带休息,声带两层长出老茧,就需要长时间的静养才能恢复了。
预防声音嘶哑和慢性咽炎最好的办法是少说话,但是老师做不到,林主任建议老师说话声音放轻、速度放慢,如果可以用麦克风,让声带摩擦的幅度变小,减少磨损。
老师平时可以用开水泡胖大海,较为温吞的时候,一小口一小口地喝,讲个十分钟喝一次水,保持喉咙的湿润。而且胖大海药性比较温和偏中性,可以长期喝。
林主任不建议老师经常吃润喉糖,润喉糖帮助分泌口水,并没有起到滋润咽喉的效果。而且有些润喉糖含有大量的糖分,使唾液黏稠,粘在喉咙口,人体反而会不自觉清嗓子,“清嗓子这个动作是咽喉、声带紧闭,让气道里的气流冲走喉咙口的黏稠物,声带摩擦得很厉害,很伤嗓子。”林主任说。
心理疾病
浙医一院许毅医师建议:先相信医生
浙医一院精神卫生科主任许毅医师说,门诊中来找他们心理科医生聊天的老师蛮多,“老师是个特殊的病人群体,他们来看医生,但一般已经有了自己的一套理论,医生说什么他们并不一定听,医生拿他们最没有办法。”
一般情绪有问题的病人找到精神卫生科,他们说自己的焦虑、抑郁,医生帮他们分析原因,找到症结,病人会慢慢释怀,如果病情真的严重,医生配药,他们配合吃药,病就好得快。
而老师来看情绪方面的问题,往往向医生倾诉自己的焦虑压力,医生帮他们分析讲道理,很多人却有自己的理论,认为自己的压力是不可解决的矛盾,医生给他们建议,劝他们吃药,他们也不听。
许主任说,老师要排解压力,和其他人群一样,关键是看清楚压力来自何方。老师的压力可能是学生的成绩,老师只要想到我是尽力去教学生,学生也是认真地学,学生尽力了、我也尽力了,这已经体现我们的真实水平。不要太过为难自己。如果经常性失眠、时常焦虑甚至出现抑郁,就要到医院看病,配合医生治疗,该吃药就要吃药。
颈椎腰椎病
省中山医院吕立江医师:推荐两个动作
颈椎病腰椎病也是老师们的常见病。浙江省中山医院推拿科吕立江副主任医师说,老师案头工作多,特别容易得颈椎病;长时间的低头工作还会使身体的重量全部压在腰骶部,导致腰、腹、背部肌肉下垂、疼痛,时间长了还会有腰椎间盘突出。
预防颈椎病、腰椎病的方法,就是要经常改变身体状态,低头工作40多分钟就要起来走个10分钟。吕主任说,有两个动作很好:双手十指交叉放在颈后,头枕着双手尽量往后靠;坐在椅上,双手向脑后伸,胸往前顶,尾椎向后顶,整根脊椎得到最大的拉伸(如右图)。
老师的日常活动比较少,平时可以多做些户外运动,比如说打羽毛球、游泳、倒走,都对脊椎有好处。
省中医院赵荣祥医师建议:
课间尽量让嗓子休息
腹式呼吸发声
早上一杯盐开水
浙江省中医院五官科主任赵荣祥门诊中经常碰到嗓子不舒服的老师,赵主任说,要想嗓子好,还是要自己保养。上一节课45分钟,嗓子已经很累了,课间休息的时候尽量让嗓子休息,不要再说话了。
国外的师范学专门有一堂课教老师如何发声,“这点很重要,有些歌手开演唱会,唱两三个小时也没事,而我们普通人说个长一点的电话嗓子就不舒服。”赵主任说。
赵主任教了一个练习发声的方法,先练腹式呼吸,吸气的时候,空气进入腹腔而不是胸腔;第二步,缓缓呼气,呼气时发音,感觉声音从腹部推出,可用“A、E、I、O、U”5个元音字母练习,先一个个字练,再两个字的词、四个字的成语直到一句完整的话。
“这就是中医里说的用‘丹田’发声,说话时肚子紧喉咙松,用腹腔的共鸣加大声音的音量。而不是脖子很粗地用嗓子大喊,这样上紧下松,嗓子很容易搞坏。”赵主任说。
特殊时期声带容易充血,这个时候用嗓过度,声带咽喉更容易出问题,比如感冒时、女性月经,都容易声带充血。
另外,省中医院呼吸科主任王真医师也支了个招,如果觉得自己喉咙有点痛,声音哑了,可以每天早上起来用盐开水漱口润喉,盐开水可以帮助消炎祛肿。
痔疮
省中山医院李省吾医师建议:每隔2小时做几个下蹲起立
其实现代人得痔疮的比例蛮高的,浙江省中山医院肛肠科李省吾主任医师说,老师有痔疮的多主要是因为他们伏案工作的时间比较长,血液在直肠静脉长期停滞,肛肠黏膜萎缩,导致痔疮生成。
预防痔疮的方法是多多运动,批改作业或者备课时,每隔2小时起来运动一次,做几个下蹲起立的动作,可以帮助血液回流。还可以用手拍打臀部,由轻到重地拍。
另外,每天要多吃蔬菜、水果,多喝水,每天至少喝6杯水。定时排便,如果暂时没有便意,不要长时间坐在马桶上,上厕所的时候也不要看书、看报。