浙江在线衢州7月24日讯 鲁女士，今年58岁，退休在家。2011年的5月，鲁女士主诉全身多处不明原因疼痛2年，无明显诱发因素，背痛最明显，具体部位不定，疼痛剧烈时卧床不起，甚至不敢翻身，一般持续1-2天且服用止痛药后症状方能部分缓解。夜寐可，胃纳一般，多处就诊、检查均诊断为“骨质增生、椎间盘突出”等等，药物治疗效果差，鲁女士多不能坚持服药一周以上。

　　到杭州市红十字会医院神经内科就诊时鲁女士神情沮丧，觉得自己得了绝症，对治愈已不抱希望，希望能用中药治疗以图一线希望。因鲁女士已多处就诊，基本排除肿瘤等重大疾病，再给其安排肌电图检查，排除肌病及周围神经病变后，安排其行相关量表检查，提示轻度的抑郁和焦虑。杭州市红十字会医院神经内科吴勇飞副主任中医师说给予抗抑郁药物黛力新治疗，1周后患者症状明显减轻，其后继续服药，鲁女士症状逐渐消失，仅余轻度的腰酸背疼，基本已不影响生活。持续服药半年后，逐渐减量至停药，期间均未有再次发作。

　　杭州市红十字会医院神经内科吴勇飞副主任中医师说，鲁女士并没有什么绝症而患的是躯体化障碍。这种病女性多见，常起病于30岁以前，病程持续至少2年以上，大多数临床常见症状为多种、反复出现、经常变化的躯体不适和疼痛，如头痛、腹部不适、其他部位疼痛、头晕、心悸、其他焦虑症状、便秘或腹泻(肠激惹综合征)、抑郁或焦虑等。

　　躯体化障碍的特征是存在一种或多种，经常反复变化的，可涉及身体任何系统和器官的躯体症状，其中许多无法用医学来解释，经各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，常导致患者长期反复就医和显著的社会功能障碍。这些患者的处理比特定的、孤立的躯体症状困难得多。另外，也可因对自己健康有特定的、反复的担心而出现生理(躯体的)主诉。

　　躯体化障碍最常见的症状可归纳为以下6类：

　　(1)胃肠道症状：如嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻或某些食物引起特别不适。胃肠道检查有时仅见浅表性胃炎或肠道激惹综合征，与患者严重的躯体症状不符,难以解释患者经常存在的严重症状。

　　(2)呼吸系统症状：如气短、胸痛、胸闷等。

　　(3)循环系统症状：心慌、胸闷等。

　　(4)泌尿生殖系症状：如排尿困堆、尿潴留、或尿频、生殖器或其周围不适感、性功能障碍可见性冷淡、勃起和射精障碍、经期紊乱、经血过多，异常的或大量的阴道分泌物等。

　　(5)皮肤症状：异样的皮肤感觉如瘙痒、烧灼感、刺痛等转换症状。但神经系统检查不能发现相应的神经系统器质性损害证据或阳性体征。

　　(6)疼痛症状：主要表现为各种部位的持久性疼痛，使患者感到痛苦，或影响其社会功能，但医学检查不能发现疼痛部位有任何器质性病变，不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的、经过医学检查不能发现有任何器质性病变的、持续的、严重的疼痛症状。身体任何部位均可发生疼痛，典型的疼痛部位是头痛、非典型面部痛、腰背痛和慢性盆腔痛;疼痛可位于体表、深部组织或内脏器官;性质可为模糊的钝痛、胀痛、酸痛或锐痛。

　　治疗主要以心理治疗为主，心理治疗的目的是使患者逐步了解所患疾病的性质，改变其错误的观念，解除或减轻精神因素的影响。

　　药物治疗主要是解除患者焦虑和抑郁情绪，如苯二氮卓类药物;小剂量非典型精神药物，如利培酮等，以提高疗效。

　　吴勇飞医师建议，当今社会，是一个高效率、快节奏、充满竞争和挑战的社会，如何保持心理平衡和健康，适应社会的发展非常重要。

　　一、不要对自己和别人过分苛求。有些人对自己和他人要求过高，做事要求十全十美，近乎吹毛求疵，将自己的标准强加与人。如果达不到，便会大失所望，甚至愤怒生气或终日抑郁，情绪恶劣。这样受害的还是自己。

　　二、学会控制和宣泄自己的情绪。当我们生气时，往往会做出一些失态的事，甚至危害性更大的蠢事。与其事后后悔，不如事前控制自己的情绪，静下心来读读书，散散步，或关上门自己大叫几声甚至独自哭出来，都有利于情绪的恢复。

　　三、善于倾诉烦恼。把所有的烦恼都埋在心里，只会加剧自己的痛苦，如果把烦恼告诉知己朋友或心理医生，心情会顿感舒畅。

　　四、学会放弃和逃避。当工作和生活受到挫折时，应暂时将烦恼放下，去做你喜欢的事，等到心情平静时，再重新面对你的问题，可能会迎刃而解。有时暂时的放弃是为了更好的奋斗。

　　五、善于帮助他人。助人为乐是快乐之本，帮助他人可使自己忘却烦恼，实现自己的价值。多交友，少树敌，心情自然会高兴。