“通过中医院医生耐心细致地诊断治疗,不仅帮我查到了困扰5年之久的病因,而且还使我的身体恢复了正常,现在只要做定期复查就行了。”3月27日,来自开化县桐村镇的占女士在县中医院做完甲亢复查后,高兴地告诉记者。
原来,2007年8月15日,占女士因活动后反复心悸胸闷呼吸困难,到开化中医院入院治疗。县中医院主任医师吴国伟通过查看病历了解到,2001年占女士因肠破裂进行了手术治疗,当时诊断为肠肿瘤,予以化疗3次,体检资料显示为BP100/65mmHg,心率56次/分,心彩超示左室偏大,大量心包积液,两侧胸腔少量积液。从2002年开始占女士就在几家大医院进行诊治,就诊过的医院都首先考虑结核所致,做过特异的相关检查,是否定的,通过做心包穿刺术,将数百毫升积液抽出,使利尿症状一度改善。“患者有肠肿瘤史,肿瘤引起心包积液可能性大起来,但通过检查所有肿瘤指标提示正常,积液未找到脱落细胞,免疫组化也不支持,同时肿瘤引起5年的心包积液不加重,不能理解。”吴国伟告诉记者,当时他们认为还有三种可能:系统性红斑狼疮引起的心包积液、心力衰竭引起的心包积液、穿刺出来的心包积液,但通过检查都被排除了。
“当时,我与同事们一起通过仔细找线索和询问病史后,发现病人大量心包积液,应该心率代偿性增快,而此患者心率只有56次/分。该病人近5年来有出汗减少,动作缓慢,精神萎靡,疲乏,嗜睡,食欲不好等机能减退表现。”吴国伟告诉记者,这些症状与甲状腺机能减退症吻合,通过甲状腺功能全套检查和垂体CT检查,确诊为甲状腺机能减退症。吴国伟相告,他们在给病人予以甲状腺素片治疗1周后,心包积液消失,困扰病人5年的顽疾治愈。