404 Not Found

404 Not Found


nginx/1.23.3
404 Not Found

404 Not Found


nginx/1.23.3
404 Not Found

404 Not Found


nginx/1.23.3
  您当前的位置 :衢州特快 > 今日衢州 正文
404 Not Found

404 Not Found


nginx/1.23.3
自体血回收--用自己的血救自己

  血液是无价的,需要我们格外珍惜。做手术时出血量大,常常需要输血,但如果不通过血站,在手术中就能直接回收使用自己的血,你有听说过吗?市人民医院推广自体血回输技术,让患者用自己的血拯救自己,不仅安全便捷,一年还节省血源13万毫升。

  自体血回收你听说过吗?

  3月20日下午,笔者满怀好奇地走进了市人民医院的手术室,此时,医护人员们围着手术台,正专心致志地为一名患者进行手术。鲜血不停地从手术切口往外渗出,医生用吸引器将这些渗出的鲜血回收到一个大透明袋子里,这些袋子里的鲜血又被转送至手术台旁一台如复印机般大小的仪器,经快速离心、过滤、清洗,去掉杂质之后,又重新被输回患者的体内,这台不起眼的“洗血”机器便是血液回输机。它的运作正是演绎了患者血液回收再利用的过程。伴随着监护仪的有节奏的滴答声,血液回输机宛如一台马达为患者重新注入生命的活力。

  在手术室内,笔者翻开厚厚的自体血回收登记本,上面清楚地记录着每个实施自体血回收的患者的情况。2011年10月10日,刘香颅内血肿清除,失血量3200毫升,回收使用量1780毫升;1月5日,程婷骨折内固定复位,失血量2000毫升,回收使用量1200毫升,异体血输入200毫升;3月9日,刘华颅内出血,失血量3000毫升,回收使用量2250毫升,未使用异体血;3月19日,王英切复内固定,失血量800,回收使用量300毫升……一组组数据,证明了这个在手术台旁体积小小的仪器,在手术过程中所展现的强大实力。

  对节约了临床用血而言,自体血回收技术发挥了积极的作用。市采供血点副主任王爱红介绍说:“2011年1月,购买了这台美国进口血液回收机,它的投入使用后,在当年就完成回收式自体输血275例,回收血液13万毫升,节约了大概相当于200次普通手术的用血量,相当于近400人次的献血量。”据悉,我市目前仅人民医院开展此项技术,2011年我市的自体输血量占临床用血量的10.2%,在衢州市名列第一,全省排名居前。

  自体血回收有哪些好处?

  在人民医院的住院病房里,笔者见到了在手术时采用了自体血回收技术的患者刘彩。3月14日傍晚时分,刘彩在家中干活时,不慎从2米多高的阁楼上摔了下来,导致胸椎骨折、脑挫裂伤、脑内血肿、硬膜外血肿,情况十分危急。第二天,医生就为她进行了开颅手术。“当时我们考虑到病人的出血量比较大,于是在术前向患者建议使用血液回收技术。手术过程中病人出血量达2000毫升,回收使用750毫升,手术没有使用其他人的血液,自体血回收很大程度上减少了手术的用血量。”主治医生杨凯说。“自从使用了自体血回收技术,我们手术室里的用血量大大减少了。”刚刚结束手术麻醉的麻醉医生郑向明感慨地说。

  “自体输血是用患者自己的血液和血液成分满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法。自体输血有三种方式,分别是贮存式自体输血、回收式自体输血、稀释式自体输血。”麻醉科主任鲁华荣介绍,“自体血回收以‘自血自用’的输血方式有着很多好处。它不仅扩大了血源,降低感染肝炎等疾病的风险,还可以避免异体血造成的溶血、过敏等排异不良反应,还能减少输同型异体血的差错事故,刺激患者红细胞再生,为稀有血型的患者提供血液贮存。”

  据了解,自体血回收这项技术虽然非常实用,但是并不适用于所有的病症。这项技术多用于脑外神经科方面的手术,适用于手术中出血量大、用血量也大的病人,例如颅内出血,肝脾破裂等急症手术,脑外科手术等都可以使用自体输血。“不过回收式自体输血也有局限性,假如手术过程中血液被污染,就不能再回输了,此外癌症患者、产妇等都不能使用。”

  为什么自体血回收“叫好不叫座”?

  当天,笔者在市人民医院神经外科病房见到了另一位被自体血回收技术挽救的患者刘云。当时他的妻子正在帮他按摩身体,手术后的他已经恢复意识。据他的妻子介绍,刘云在骑电瓶回家的路上不慎摔倒,造成颅内大出血,当时情况十分危急。在被送入医院的3个小时后,便实施了手术。最终经过抢救,刘云终于脱离了生命危险。手术中他的失血量达3000毫升,通过自体血回收为他回输了2250毫升红细胞(相当于7个志愿者的献血量),没有使用一滴他人的血液。谈及当时危急的情况,他的妻子握着丈夫的手微微有些颤抖。

  他的妻子回忆说:“我当时还是第一次听说在手术中能把自己的血输给自己,医生说我丈夫的出血量很大,需要尽快进行手术,建议我们采取自体血回收。虽然之前并不了解,但是医生说这样可以省去验血、配血型等很多步骤提高手术效率,而且用自己的血更安全,我就同意了。”市人民医院神经外科主任宋光太告诉笔者。“对于抢救急性失血性休克,自体血回收技术在关键时刻往往可以‘救人一命’。”

  其实自体血回收并不是一项新技术,上世纪70年代就应用于临床,到现在差不多40年了,通过大量的临床实践,现在的自体血回输技术已经非常成熟。可这种“我血我用”的输血方法,既可以节约血资源,缓解“血液紧张”,还能保证血液的安全性。那么,这项非常实用的技术,为什么会“叫好不叫座”呢?

  笔者在采访过程中,了解到多数市民和患者家属对于输血还停留在使用他人献血的层面上,对自体血回收技术并不了解,有的甚至没有听说过这项技术。王爱红介绍,“人们对于这项技术认知度还比较低,它的社会效益也还未被人们所熟识,因此现在没有得到广泛的推广和普及。”

  据了解,自体血回收采取一次性血液过滤装置,耗材的成本比较高,费用大约在1000元左右。“目前自体血回收还未纳入医保,费用需要病人自己承担,对于一些病人来说会造成一定的经济负担。这也是制约自体血回收技术的一个因素。”王爱红告诉笔者。

[ 复制本文标题地址 ] [ 发表评论 ]  
 》相关资讯 手机看报纸 浙江手机报 订阅中
404 Not Found

404 Not Found


nginx/1.23.3
404 Not Found

404 Not Found


nginx/1.23.3
404 Not Found

404 Not Found


nginx/1.23.3